不同年龄段的体检项目 40岁后应查心脏彩色B超

　　①20岁后每5年查次血脂；

　　②20-29岁做一次眼科检查；

　　③女性从性生活开始到65岁前每年做妇科体检；

　　④35岁后，每5年做次促甲状腺激素检查；

　　⑤40岁后还应查心脏彩色B超；

　　⑥50岁后每年做大便潜血、胃肠镜和骨密度检查；

　　⑦60岁后每年查眼科，最好做心理和智力检查。

　　不同的检查仪器功能不同

　　“现在影像学的发展非常快，但是并不意味着做检查都要做最先进的机器。”专家教授说，有的年轻患者会跑进检查室要求给自己做一次全身扫描，希望能发现疾病的早期征兆。其实这样做并不科学。

　　“每一个仪器设备都有各自的优势和限度，比如磁共振擅长观察分子代谢水平，但是在钙化灶的发现上，就没有CT机好。”专家教授说，如果想单纯地依靠一个最先进的机器查出所有的疾病，是不可能的事情。

　　“许多疾病确实可以通过影像学的检查发现早期征兆，比如胸闷，大家都会以为是心脏的问题，其实很多情况下，很可能不是心脏的问题。”专家教授说，一些胸闷的患者，会在相关医生评估后，看看究竟是心脏的原因或是肺的原因；如果是心脏原因，究竟是心脏的血管问题还是心肌问题，医生又会为病人选择做心脏CT冠状动脉成像，或者做一个磁共振看看心脏结构或心肌的状态。如果是肺的问题，那就该选择做肺部CT检查，也许接下来还要做CT引导下肺穿刺活检。

　　除了帮助发现早期疾病征兆，影像学检查还可以为外科医生手术前准备提供大量信息。比如脑肿瘤长在语言功能区，患者不会说话了，这个时候到底手术该怎么做？就可以借助影像学来判断。通过磁共振脑功能成像，对脑功能区进行重建，检查各个大脑功能区块的受损情况，判断手术切除脑肿瘤的同时是否会影响到脑功能区。

　　“特别是肿瘤的治疗上，可以通过影像设备，来确定肿瘤的分期，我们曾经查到一名只有2毫米病灶的极早期肺癌患者。”专家教授说。

　　根据个体情况科学体检

　　现在许多单位体检都是集体体检，大家做的检查项目都是一样的，其实在做影像检查的时候，最好能向医生介绍一下自己的疾病史，使检查更有效。

　　比如许多单位都会做胸片检查，如果是一个肺癌患者，曾经切除过病灶，在做检查前就可以和医生说一下病史，医生在检查的时候，就能把重点放在检查是否有扩散的迹象。

　　不同年龄段的人，要根据自身的情况选择不同的检查。一般情况下，年轻人每年做一张胸片就可以了，但是如果是有肿瘤家族史的人、吸烟者或者长期暴露于肺癌高发环境下的人，最好做个胸部CT。

　　如果是40岁以上的女性，就存在乳腺癌的患病风险，可以选择增加做一个钼靶检查，排除乳房疾病。

　　这些个体化检查没有时间上的硬性规定，某些影像学检查不是说一定要一年查一次。张敏鸣教授说。

　　网友心若浮絮：有医生说做CT、核磁共振，对细胞的损伤很大，是这样吗？

　　CT是一种X线检查，属于一种放射线，对细胞会有一些生物效应，比如细胞染色体断裂等等。但是现在的剂量非常小，短暂的损伤机体会自动恢复。但是没有必要也不要多度检查，因为射线虽然没有累积作用，但是次数多了，对机体的损害的概率事件就会增加。不过，也不必对X射线有恐慌，因为人体每年在自然界也会接受到1至2毫西佛的X射线辐射，而现在由于技术的进步，每次做一个X射线的检查，射线的辐射剂量已经大大降低了。