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鞍征

2012-06-15 18:07:23      家庭医生在线

  病理塞础 成年人肠套叠多有原发病因存在,如肠壁息肉、腺癌、腺瘤、粘膜下脂肪瘤等。按发生部位可分为小肠型、回结型、结肠型,基本病理改变为一段肠管套入邻近肠管内,局部肠壁反折为三层,从内到外分别叫内筒、中筒、外筒。内筒和中筒合称套入部,外筒又叫套鞘,中筒和外筒的反折部叫套鞘颈部,中筒和内筒的反折部叫套叠头部。当肠套叠部与CT扫描层面平行时,套入部及鞘部均可积液,肠壁增厚,包绕在套入的肠系膜周围,呈水平断面而出现“鞍征”。

  CT表现:

  1 腹部平扫示2个以上层面鞍形非均质软组织肿块阴影,局部肠壁增厚。近端肠管扩张。

  2 增强扫描示软组织肿块凹入处为脂肪密度带,其中条索状强化血管影与网膜脂肪及相应腹腔组织相连,鞍臂、鞍背由套鞘和远端肠祥组成,由于肠壁增厚强化,肠腔内容物淤积,渗出物增多与高密度口服造影剂相互围绕,二鞍臂显示高低密度相间征象。

  3 如有粘连,鞍背与周围脏器之间脂肪层模糊消失。

(责任编辑:徐惠珍 )

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