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孕期感染水痘是否会影响胎儿?看看你就知道了!

2022-07-26 17:30:58      

水痘是受到水痘-带状疱疹病毒感染所引起的传染性皮肤病,此类病毒经呼吸道传染,主要特征是皮肤上有红斑和疱疹,1~2天左右疱疹破裂,逐渐结痂脱落。水痘属于自限性疾病,通常1~2周左右就能治愈。不过带状疱疹病毒却潜伏在神经节中,一旦抵抗力减弱,带状疱疹病毒就会趁机作乱,诱发带状疱疹。跟普通人相比,孕妇抵抗力低下,感染带状疱疹病毒的风险高,那孕妇感染后是否会影响胎儿。

孕妇感染水痘后是否会影响胎儿?

研究表明,水痘病毒会经过胎盘感染胎儿,造成胎儿异常,主要特征是皮肤瘢痕生成、胎儿生长受到限制、肝脏水肿以及肢体畸形,同时也会造成小头畸形、肝脏肠管强回声等。一般怀孕早期和中期胎儿感染水痘后易出现异常;分娩前几天孕妇出现水痘,由于宝宝缺乏抗体保护,易出现先天性水痘或重症水痘,从而增加新生儿死亡风险。值得注意的是,胎儿感染跟胎儿水痘综合征不一样,前者是指胎儿血液中有病毒;后者是指感染后器官受到损伤,导致器官结构或功能发生异常。

怎么判断宫内胎儿是否感染?

胎儿出现急性感染时根本无法观察其皮肤病损,需通过检测病原或抗体来诊断。怀孕20周前需做羊水穿刺,检查宫内有没有水痘-带状疱疹病毒。感染病毒后并不能说明胎儿畸形,还需进一步做超声检查,看看胎儿的头部和四肢有没有异常;如果超声检查显示异常,再次确诊是否跟水痘疱疹有关。研究发现,胎儿感染水痘带状疱疹病毒后,做超声检查没有任何异常,无器官系统解剖结构异常,那么几乎不会影响以后神经系统发育。

温馨提示

孕妇感染水痘后还需积极配合医生治疗,感染后24小时内在医生指导下口服阿昔洛韦,这是B类药物,相对来说较安全,能减少新的皮疹出现,帮助改善全身症状,同时也能降低水痘相关肺炎发生以及死亡风险;感染水痘96个小时,还需注射水痘带状疱疹病毒免疫球蛋白,能降低胎儿感染,有效预防胎儿水痘综合征。分娩前5天感染水痘,宝宝死亡率比较高,所以怀孕晚期若有临产风险,还需用药抑制子宫收缩,尽量推迟分娩时间,让胎儿得到更多的免疫保护。

(责任编辑:梁绮琪 )

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