古炽明 副主任医师
擅长：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
二尖瓣关闭不全
通常情况下，从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年；一旦发生心力衰竭，则进展迅速。轻度二尖瓣关闭不全者可无明显症状或仅有轻度不适感。严重二尖瓣关闭不全的常见症状有：劳动性呼吸困难，疲乏，端坐呼吸等，活动耐力显着下降。咯血和栓塞较少见。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大，有触痛，踝部水肿，胸水或腹水。急性者可很快发生急性左心衰竭或肺水肿。体征1、心脏听诊心尖区会收缩期吹风样杂音，响……
正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。二尖瓣包括四个成份：瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌其中任何一个发生结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣关闭不全。1、症状 二尖瓣关闭不全的自然病程及症状，取决于反流的严重性，左心房的顺应性及并发肺动脉高压，以及有否合并心脏及冠状动脉疾患，结合其病理生理改变……
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大。慢性者早期通过代偿，心搏量和射血分数增加，左心……
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重，左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。（一）症状通常情况下，从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年；一旦发……
二尖瓣关闭不全的最常见病因是风湿性心脏病，由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。1、心脏听诊心尖区会收缩期吹风样杂音，响度在3/6级以上，多向左腋传播，吸气时减弱，返流量小时音调高，瓣膜增厚者杂音粗糙。2、前叶损害为主时，杂音向左腋下或左肩胛下传导……
二尖瓣关闭不全相关问题
- Q：二尖瓣脱垂，二尖瓣关闭不全
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A：你好，你的情况是二尖瓣前叶脱垂前叶脱垂，中度返流，是需要手术治疗的，可以行二尖瓣置换术，目前各省市最大的三甲医院都能完成此手术[详细]
- Q：二尖瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全治疗，手术
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A：你好：根据你的描述目前病人的病情已经很重了,首先病人已经出现了心脏的衰竭,继而出现了肝肾的衰竭,现在已经出现呼吸的衰竭了,所以病人抢救过来肝肾功能也很难回……[详细]
- Q：我的二尖瓣关闭不全，现在的感觉..
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A：你好!二尖瓣关闭不全可以用内科药物治疗和手术治疗2种方法：内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能；对风心病积极预防链球菌感染与……[详细]
- Q：二尖瓣关闭不全会遗传吗？
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A：您好，这是不会遗传的，先天性心脏病与怀孕时母体的营养、感染等状态有关，与DNA无关。你的其国内狂起码要做二尖瓣成形，可以在7岁左右做，如果需要换瓣，则可以……[详细]
- Q：急性二尖瓣关闭不全
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A：慢风湿性二尖瓣关闭不全性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3，且多见于女性。病理变化主要是炎症和纤维化使瓣……[详细]
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