所有的心脑血管疾病患者必须服用他汀类和阿司匹林吗？给患者2个建议！

阿司匹林能抑制血小板凝聚，防止血栓生成；他汀类能控制血脂，降低坏胆固醇和总胆固醇水平，帮助稳定和逆转斑块。大多数人认为心脑血管疾病患者需服用阿司匹林和他汀类，能减少病情再次发作风险，那所有的患者都必须服用吗。

所有的心脑血管疾病患者必须服用阿司匹林和他汀吗？

已确诊是心血管疾病的患者需服用阿司匹林和他汀类药物，其目的是控制诱发心血管疾病复发的高危因素，防止疾病二次复发。若有血栓性疾病，又出现动脉硬化和斑块问题，血小板形成聚集，生成血栓的风险高，这种情况下需服用阿司匹林，防止血小板凝聚；心血管疾病患者应控制血脂，避免血脂对血管壁带来二次伤害，因此需服用他汀类药，能抑制肝脏合成胆固醇，降低坏胆固醇水平。不过值得提醒的是，出血性脑卒中患者不能随意服用阿司匹林，以免加大出血风险。

长期服用他汀和阿司匹林的患者应注意什么？

1、服用阿司匹林注意事项

不管服用哪种剂型的阿司匹林，用药前必须评估出血风险，尤其是消化道出血几率。若幽门螺旋杆菌呈现阳性，还需积极采取四联疗法彻底根治幽门螺旋杆菌。消化道出血风险较高，但必须服用阿司匹林时，从用药的前一年就应该搭配胃黏膜保护剂，这样能保护胃黏膜。用药期间应多留意自身症状，若出现难以解释的腹部疼痛、黑便或便血、吐血等应立即停药且积极就医。另外，用药期间应稳定好血压，把血压控制在140/90毫汞柱以下，因为血压控制不稳可引发出血性脑卒中。

2、服用他汀类注意事项

长期服用他汀类药物的患者应留意不良反应，如转氨酶水平升高、血糖代谢异常和肌肉疼痛等。若转氨酶升高达到标准值上限的3倍，肌酸激酶升高10倍应在医生指导下停止用药。用药期间应定期检测血脂，等血脂水平稳定达标后再缓慢减少用药量。

温馨提示

经过以上了解，大部分血栓性动脉粥样硬化性心血管疾病患者需长期服用他汀类和阿司匹林，能预防病情二次发作。另外，除了正确服用药物外，也要做好生活调理，注意饮食清淡，远离高热量食物，保持适度运动和规律睡眠，稳定好各个指标。