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高血压老人体检前擅自停药险送命 看完你还敢擅自停药吗?

2020-09-03 15:45:23      家庭医生在线

9月1日,广州三元里的独居老人吕奶奶到社区医院体检回来之后,突然头晕目眩、头痛心闷、双脚力,止不住地抽搐。其儿子马上陪她前往广东省第二人民医院民航院区急诊科,发现血压飙升到了196/65mmHg,情况危急。经过微量泵静脉注射治疗,吕奶奶病情终于得到好转。只因忽略了这个细节,她惊险地从鬼门关走了一趟。

独居老人体检前停药 血压飙升发生惊险一幕

吕奶奶患高血压病20多年了,独居三元里,按时吃药,血压控制得还算平稳。9月1日是到社区医院体检的日子,那天早晨,她却停用了本应每天必服的降压药。在社区医院测血压时,电子血压计上竟然显示“180/130mmHg”。吕奶奶当场直呼:“是机器坏了!”明明平时血压控制得挺好的,当时也并没有感觉不舒服,心里还想着回家吃点降压药,应该就没事了。

谁知午觉醒来,吕奶奶突然头晕目眩,还感觉“头痛、心口不舒服,两条腿控制不住地一抽一抽”。这种情况以前从来没有发生过。顿感状况不妙,她便立马打电话给儿子,在儿子陪同下来到广东省第二人民医院民航院区急诊科。

王天舒主治医师第一时间给吕奶奶测血压,血压计显示196/65mmHg,因此考虑诊断为“高血压急症”。


省二医民航院区急诊科王天舒主治医师为患者检查

迅速完成一些系列检查后,王医生使用微量泵静脉注射药物,将吕奶奶的血压控制到了目标值。经过王医生及值班护士的精心治疗,吕奶奶的病情明显好转,露出了满意的笑容。吕奶奶突发高血压急症,就是因为擅自停药造成的。如果不是及时送到医院控制病情,后果将不堪设想。

擅自停药易致高血压急症 若耽误治疗死亡率高达79%

高血压急症是指血压突然和显著升高(一般收缩压≥180和/或舒张压≥120mmHg),同时伴有急性器官损害的一种疾病。发生靶器官损害时,需要快速检查诊断并立即降低血压,以免发生进行性器官衰竭。如不接受治疗,高血压急症发生后1 年内死亡率高达79%,平均生存时间仅10.5个月。

那么体检前是否应该停药?这个问题困扰着一些慢性病患者。广东省第二人民医院民航院区门急诊负责人、副主任医师刘兴涛说,不少患者在体检前为了做到“空腹”,往往擅自停药,其实这样做很可能会导致病情发。


省二医民航院区门急诊科团队

以高血压患者为例,每日清晨服降压药是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,容易造成生命危险。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计,因此高血压患者应在服完降压药后再去体检。对于糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检干扰常规治疗。

刘兴涛提醒各位中老年朋友:即使准备参加体检,也不应随意停用降压、降糖等药物,以免出现吕奶奶这样的惊险一幕。

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本文指导医生:
刘兴涛
擅长疾病:
擅长临床急救。 [详细]

(责任编辑:汤秀媚 通讯员:黄怡辛 梁卓杰)

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