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脑卒中发病男女有别 脑卒中家庭急救的知识

2015-09-03 07:25:11      家庭医生在线

脑卒中发病多在35-36岁,以在家中发病占多数。常在用力、激动或一般性活动中急性发病,也有的病人早晨醒来手脚即不能动或不能说话。最早表现常常是突感头痛,伴呕吐、嗜睡、昏睡甚至昏迷不醒,有的病人半身不遂,口眼歪斜,流口水,喝水呛咳,说话不清楚等。还有一些病人可出现抽搐、大小便失禁等。在家中如遇到上述情形,亲属或者同事千万不要惊慌。因为此时处理是否及时、正确,与病情愈后密切相关。

脑卒中,又称“脑血管意外”、“中风”,是中老年人常见的一种脑血管疾病。最近,美国芝加哥西北大学的科研人员通过对1487位中风病人的调查结果表明:脑卒中的发病季节男女有别,男性最可能患致命性中风的时间在深秋,而女性最危险的时间在春季。科研人员对近10年来康涅狄格州56家急救医院接收的中风病人的病历进行了分析,并将中风发生的时间与当时的气象条件进行了对比,发现男性在11月和12月以外的时间里中风的发病率都很低,而春末则是女性中风发病率的高峰期。另外,男性发生中风之前常有天气变化,包括气压下降、露点温度下降、温度变化及降雨量等因素;而女性则不然。

尽管老年人中风的发病季节男女有一定的差别,但中风发生以前还是有一定的先兆,而中风先兆的警告信号主要表现有以下几个方面:1。一侧面部或上下肢突然感到麻木、无力、张口及伸舌有歪斜。这是由于颈内动脉系统供血不足引起的。

2。突然说话不清楚或听不懂别人的话。这是由于大脑中动脉供血不足影响了大脑皮层的语言中枢所致。

3。突然发生眩晕、恶心、呕吐,走路不稳。这是由于椎基底动脉供血不足影响了小脑前庭平衡系统所致。

4。出现短暂的神志不清或嗜睡,这或许是由于脑干网状结构缺血所致。上述这些警告信号可以是暂时性的,但也可反复发作。多数是脑梗塞的先兆,少数脑出血者也可有这些现象。

5。对于有突然的剧烈头痛、恶心、呕吐并伴有高血压的病人,可能是脑出血的危险信号,要特别当心。

较常见的错误处理有:

惊慌失措—缺乏对脑血管病的认识,一遇到紧急情况,或惊叫,或悲哭,茫然不知所措。

野蛮搬运—有的病人家属为“抓紧”时间,抱起病人或背扛起病人就往医院跑,殊不知,这样的运送方式往往会加重病情。

错误应付—只顾及喊人回来帮忙或忙着把病人搬上床,还有的人盲目给病人喂水或饮料。

舍近求远—脑卒中病人早期处理一刻千金,必须分秒必争,有的家属只顾到有名气的医院而延误抢救时间。

掌握正确的应急措施对减少合并症,维持生命体征,防止病情加重,争取时间,进一步救治是十分重要的。

1、初步判断为脑血管意外以后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。

2、解开病人领口扭扣、领带、裤带、胸罩、如有假牙也应取出。

3、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。

4、打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。

5、可以做一些简单的检查:如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆;如有可能应测量血压,如超过150毫米汞柱(收缩压),可以给病人舌下含服心痛定1片(10毫克。)

6、有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行运送,在搬运病人时正确的方法时:2-3人同时用力,一人托住病人头部和肩部,使头部不要受震动或过分扭曲,另一人托住病的背部及臀部,如果还有一人,则要托起病人腰部及双腿,三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或担架上,不要在搬运时把病人扶直坐起,勿抱、拖、背、扛病人。

7、在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病人服用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。

(责任编辑:郑梦雪 )

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