古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
生活中我们如何早期发现心肌梗塞?
专家指出,急性心肌梗塞病人约70%有先兆症状,主要表现为:
①突然明显加重的心绞痛发作。
②心绞痛性质程度较以往重,使用硝酸甘油不易缓解者。
③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓者。
④心绞痛发作时出现心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。
⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。
⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周出现,少数病人甚至提前数周,约40%的病人发生于梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。
心肌梗塞急救越早越好
如果发生剧烈持久的胸痛,尤其是平时有心绞痛的患者,发生胸痛时,舌下含服硝酸甘油还不能缓解疼痛,应立即去医院或者拨打120。
急救越早越好,在1个小时内打通堵塞的血管,心肌可能只坏死20%,而延误到6小时以后,心肌可能坏死80%~90%。心肌坏死之后,极易造成心力衰竭、心律失常甚至猝死。
心梗把握黄金急救期未必会胸痛!心肌梗塞发生前,绝大多数患者通常有典型的胸骨后或心前区急性而剧烈的疼痛,但也有少数心梗发生前并无心绞痛。
除了那种牙疼症状外,还有下颚、喉咙、腹、颈、肩、枕部、前额痛等,都有可能是心梗发病的症状。这在医学上被称为“不典型胸痛”。
为何心脏不痛,身体其他部位却会感觉到痛?所谓的“心痛”,其实是由于支配心脏的神经将疼痛传到大脑,大脑再传到脊柱,进而传递给胸部、背部、肩部等。在这一过程中,疼痛通过与支配心脏神经平行的其他神经传达给患者。如果碰到的这根神经恰巧是支配口腔的,便表现为牙疼。
心梗治疗的“黄金窗口期”是发病6小时以内。
治疗越及时病人心脏功能的受损程度就能降到越低。建议病人家属及时发现、辨明心梗的各种明暗“报警”信号。
(责任编辑:尹浩 )
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