糖友您还“便秘”吗?

　　糖友小王，自从发现糖尿病后，他完全改变了以前的饮食习惯，开始从饮食和运动上控制血糖。但是过了几个月他发现自己出现了便秘的情况，没发现糖尿病的时候他没有出现过便秘，这让他很担心，不知道是什么原因导致了便秘。

　　很多糖友都会像小王那样出现便秘，而引起便秘的主要原因是由于长期高血糖导致胃植物神经受损，使胃动力低下、胃排空延迟。便秘不但使病人痛苦，还会给病人造成心理负担，影响病人情绪，使胰岛素的对抗激素(如肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素等)分泌增加，成为血糖升高的诱因。如果病人有严重的视网膜病变或严重的冠心病，便秘可能造成视网膜脱落而突然失明，或出现急性心肌梗死。因此，必须积极地治疗便秘。

　　几种常见的便秘

　　意识性便秘：指大便的次数和稠度根据一般标准衡量认为正常。但病人感到不够适宜，就自认为是便秘，自服泻药，结果引起肠道的敏感性降低，或产生对泻药的依赖性。对于这种意识性便秘的治疗，首先要纠正对便秘的错误认识，逐渐停用泻药，建立正常的排便习惯。简单的方法是：早晨起床空腹喝250～500毫升凉白开水，然后站立行动或打太极拳等，或以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，使大便排出。

　　功能性便秘：指食物中纤维素过少，形不成适量粪便，或生活规律改变(如旅行等)、运动过少、精神紧张、饮水不足等造成胃排空功能的紊乱，不能及时排便或粪便干结。治疗主要是针对病因，自我调节。

　　低张力性便秘：常见于老年糖尿病病人。长期高血糖引起的神经病变使胃肠平滑肌张力降低，腹壁和膈肌无力，通常排出的是软便，但蹲便时间较长，甚至满头大汗，这种便秘属于中医的气虚便秘；如果大便干结则属气阴两虚便秘。

　　那么糖友在平时的生活中应该如何防止便秘的发生呢?

　　1　加强体能锻炼，增强肠蠕动。

　　2　养成定时排便的习惯，排便时不要看书报、要精神放松、张口呼吸排便。

　　3　合理饮食，多吃水果、蔬菜，少吃高脂饮食，多饮水可松软渣便。增加膳食纤维的摄入。每日吃一顿粗粮代替细粮，多吃蔬菜、海藻类、魔芋等食品。维生素B1可以保护胃肠神经和促进肠蠕动，多吃富含维生素B1的食物如粗粮、麦麸、豆类等。

　　4　增加肠胃蠕动，可以揉腹、每日做收腹提肛运动，提高排便能力。

　　5　药物疗法，因个体差异大，效果不同，种类繁多，最好求医确定治疗方案后合理选用，不要自购乱服。

　　6　微生态制剂的使用，便秘病人常常缺乏双歧杆菌，补充后，不仅调节了肠道菌群，而且可以促进肠道平滑肌收缩，有利排便。

　　7　糖友清晨喝杯盐水可以治疗便秘。

　　有人用清晨空腹喝牛奶抑或是吃很多香蕉，或是喝蜂蜜水的方法治疗便秘，糖友长时问空腹喝牛奶容易损伤胃肠功能，香蕉血糖生成指数较高，久喝蜂蜜水容易导致高血糖。

　　糖友治便秘可以在睡前喝些酸牛奶，这种方法对缓解治疗便秘有一定的益处。