古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病足是糖尿病严重的并发症,从表面看来,糖尿病足跟心脏病是八竿子打不着的关系。其实不然,糖尿病足可影响心脏健康,以至于造成心肌病变、心脏自主神经病变以及冠状动脉病变,从而导致心脏病。
为什么糖尿病足会影响心脏健康?
1、药物因素
糖尿病足患者会出现足部缺血和溃疡,治疗时需用血管活性药物,再加上患者心肌收缩力减弱,大量补充营养物质和液体,从而加重心功能异常,诱发急性心力衰竭。因此糖尿病足患者出现不明原因的心慌、胸口闷痛和气急等,还需及早就医。
2、自主神经病变
糖尿病患者足部受到严重感染,身体状况变差,心跳速度加快,呈现窦性心动过速,这种情况下病情非常严重,根本无法做自主神经病变检查。当糖尿病足病情有所好转,感染得到控制,代谢问题改善时,但每分钟心跳速度仍然达到90下以上,那么应警惕心脏自主神经病变。
3、下肢血管病变
跟普通的糖尿病患者相比,糖尿病足患者易出现下肢血管病变,全身血管也有可能发生异常,其中也包括心脏。
为什么糖尿病足会忽略心脏健康?
糖尿病足患者足部缺氧和足部溃疡,活动量有所减少,因此伴有心力衰竭的糖尿病患者活动后心悸和气急症状并不是很显著,往往被人们所忽略;还有,足部溃疡以及肾功能异常易造成低蛋白血症,导致脚踝部或全身水肿以及肺部湿啰音。心功能不全患者同样也会出现此症状,往往被患者所忽略,错过最佳的治疗时机,使得病情进一步恶化,甚至威胁生命。
温馨提示
糖尿病足患者应格外关注心脏健康,严格按照医嘱用药,保持血糖稳定达标,避免血糖波动幅度太大。病情好转时应适度运动,比如骑自行车、户外散步、打太极拳或练习瑜伽等,能提高心肺功能。超重或肥胖者应做到营养均衡和适度运动,把体重控制在18.5~23.9之间。糖尿病足患者除了关注血糖外,还不能忽略血压和血脂,因为高血压和高血脂可促进糖尿病心脏病发生发展。与此同时应做好生活干预,拒绝吸烟喝酒,多吃五谷杂粮和新鲜蔬菜;保持心平气和,避免生气或暴怒;规律作息和有充足睡眠。
(责任编辑:梁绮琪 )
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