警惕糖尿病体位性低血压？跟4种疾病鉴别好！

糖尿病体位性低血压常见于病程较长的糖尿病患者，即体位突然发生改变时，收缩压或舒张压分别下降超过30毫汞柱或20毫汞柱。糖尿病体位性低血压的主要特征是脸色苍白、看东西模糊和心慌、头晕以及出汗，也有部分患者会出现颈背部疼痛、看东西模糊和跌倒等。然而，糖尿病体位性低血压易漏诊和误诊，尤其是易误诊为以下几种疾病。

糖尿病体位性低血压应跟哪些疾病相鉴别？

1、颈椎病

颈椎病易导致晕厥，因为颈椎曲度发生改变和颈椎增生，从而导致椎动脉型颈椎病，一般通过颈部影像学检查能明确诊断。

2、缺血性脑血管疾病

缺血性脑血管疾病发作时易出现或轻或重的头痛和晕厥，比如脑出血和脑梗死，不过跟体位变化关系不大。做头部影像学检查能帮助诊断是不是缺血性脑血管疾病。

3、心源性晕厥

急性心肌梗死或心律失常等，会使得心脏排血量有所减少，从而导致脑缺血性晕厥，不过能通过心电图或心脏超声来诊断。

4、低血糖

低血糖症状跟糖尿病体位性低血压特别相似，不过跟体位变化没有关系，常常伴有明显的饥饿感。监测时血糖小于3.9毫摩尔，补充碳水化合物后此症状能快速减轻。

如何预防糖尿病体位性低血压？

没有浮肿和高血压的前提下，饮食中应加入适量食盐；一顿饱餐后不能立即站起来，也不能立即做重体力劳动；晚上睡觉时应把床头抬高，一般需抬高20~30度左右；提醒自己多喝水，白开水是最好的选择，能增加血容量，提升血压水平。不管做什么动作时一定要注意缓慢，尤其是起床时，先动一动四肢，保证无头晕黑蒙症状后再下床走路；平时站立时不妨尝试着交叉双腿，避免过度弯腰。糖尿病体位性低血压反复发作且症状比较严重，需在中医指导下穿弹力袜或弹力裤。

温馨提示

糖尿病体位性低血压的危害并不亚于高血压，以至于会降低生活质量，因此除了积极控制血糖外，还需做好生活干预来提升血压水平。糖尿病体位性低血压发作时应第一时间坐下或躺下，头稍微放低，衣服领口解开，注意身体保温，一般休息几分钟左右就能好转。另外，反复出现体位性低血压，还需选择正规医院治疗。