血糖波动却总是测不准？医生：可通过动态监测血糖绘制血糖变化曲线

孙阿姨是一名有着20多年糖尿病病史的慢性病患者。近日，孙阿姨血糖波动大，晨起空腹血糖11-12mmol/L，下午及夜间又常出现心悸、手抖、冒冷汗的现象。增加降糖药物，这种不适感发作更频繁；减少药物，血糖又控制不佳。左右为难之际，家人带其来到武警广东省总队医院门诊就诊。孙阿姨和其家人都想了解是什么原因导致出现这样的血糖波动呢？

孙阿姨在下午及夜间出现的心悸、手抖、冒冷汗的现象，其实是低血糖表现。但为什么当去测血糖时，血糖值并不低呢？该院消化内分泌科杨莉医生解释说，原因是当我们出现低血糖反应时，身体的升糖激素会被调动出来，包括胰高糖素、肾上腺素等。这些激素的分泌可以动员肝糖原或肌糖原释放，以确保身体重要脏器（如心脏、脑等）的能量供应。这时去监测血糖，血糖值并不低。就好比一个顽皮的小孩在和我们玩捉迷藏，有时被我们抓到了，有时又不一定能抓到。那有没有更好的办法监测到全天的血糖呢？最好这种监测方式还不增加患者的痛苦。

杨莉医生说，传统监测血糖的方法是通过末梢血监测血糖值，但这种方式不可避免会带来疼痛，患者一般依从性都很差。除非是万不得已，谁都不愿意每天通过这种方式监测血糖。

那医生还能有更好监测血糖的方法呢？动态血糖监测是帮助糖尿病患者24小时监测血糖的最佳帮手。

动态血糖监测是指通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液中的葡萄糖浓度，从而反映血糖水平的监测技术。它可以提供全天连续、全面、可靠的血糖信息，了解血糖波动趋势，发现传统监测方法不易发现的高血糖和低血糖。

杨莉表示，动态血糖监测仪通常由传感器和扫描检测仪两部分组成。通过数据读取，可以获知患者最高和最低血糖值、血糖超过或低于设定血糖值的时间和所占比例、三餐前后的血糖变化范围以及任何时间的血糖值，还能绘制出精确的每日血糖变化曲线。

通过这些信息，医生可以有针对性地对患者的药物治疗、饮食、运动和生活方式作出及时准确的调整，有效地控制患者的血糖，达到良好的血糖控制目标，同时避免出现低血糖，使患者最大获益。

运用新的技术，医生给孙阿姨带上动态血糖监测仪，连续观察其血糖波动情况，并根据血糖波动情况，及时调整降糖治疗方案，给孙阿姨制定个性化的饮食、运动指引。经过治疗后，孙阿姨终于摆脱了反复低血糖发作的不适，血糖更平稳。