古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
大多数人觉得患糖尿病后很多食物不能吃,甚至为能降血糖而节食。然而,糖尿病饮食治疗并不等于完全饿着,只有合理的控制饮食,搭配药物治疗才能让血糖稳定达标,使得糖尿病患者跟不同人一样。糖尿病患者胰岛素分泌相对不足,所吃的食物不能被身体充分利用,从而使得血糖水平升高,因此为能保证消耗和摄入能量相等,应科学控制饮食。不少糖尿病患者明明饮食控制很好,但仍然很饥饿,这到底是怎么回事。
为什么糖尿病患者常常感觉到饥饿?
1、胰岛素分泌不足
大多数一型糖尿病或病程超过5年的2型糖尿病患者,胰岛功能已出现不同程度减退,降低血液中胰岛素水平。摄入的食物转化成葡萄糖后无法被细胞利用,所以血糖水平升高后,细胞还是处于饥饿状态,使得患者常常感觉到饥饿。这种情况易出现在1型糖尿病确诊前或2型糖尿病治疗不当时,此时应及早配合医生科学规范治疗,只要血糖稳定达标后就能缓解饥饿感。
2、胰岛素抵抗
部分糖尿病患者起病时血糖水平高,伴有严重的胰岛素抵抗,所以不管摄入多少食物,由于细胞对胰岛素并不敏感,使得葡萄糖不能转运到细胞中,从而导致饥饿感。不过,正确服用药物后此问题就能解决。因此,起初治疗时应坚持控制饮食,积极配合医生治疗。
3、过量饮食
大多数糖尿病患者确诊疾病前长时间过量饮食,使得胃容量增加,降低神经对饱腹感敏感性,易出现饥饿感。此时应在自己可忍耐的情况下,适当的减少饮食量;难以忍受饥饿时,应在主治医生的指导下正确服用能控制食欲的降糖药物,如阿卡波糖,服用此类药物后可延长饱腹感,辅助降低血糖,利于形成良好的饮食习惯。
4、治疗不当
某些降糖药物的作用机制是促进胰岛分泌胰岛素;胰岛素药物或用药不当、病情变化导致的相对过量时会产生饥饿感。若出现难以忍受的饥饿,同时伴有不停的冒冷汗、手发抖、心慌和头晕,极有可能是低血糖,这时候应立即喝含糖饮料或饼干,及时去医院监测血糖且更换用药剂量。
温馨提示
当有明显的饥饿时不要着急,正确的方法是先测量血糖,若血糖低于3.9mmol/L,说明出现低血糖,应立即吃含糖食物。经常感觉到饥饿时应多跟医生沟通,及时寻求解决方法。
(责任编辑:张颖琳 )
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