口服降糖药有禁忌？你了解几个！

随着生活水平质量提高，人们的饮食习惯也发生很大改变，高糖、高油和高脂肪饮食，再加上运动量不足和压力太大，使得糖尿病发病率逐年攀升。糖尿病属于终身病，患者需长期口服降糖药或注射胰岛素治疗。然而，不管是哪种药物都会诱发副作用，口服降糖药也是如此，其实只要掌握药物禁忌就能避开副作用。

口服降糖药物有哪些禁忌？

1、胰岛素增敏剂

胰岛素增敏剂的主要作用机制是提高组织的胰岛素敏感性，从而起到降血糖效果，单独用并不会导致低血糖。不过此类药起效速度慢，会造成水钠潴留，提高患心力衰竭几率，所以心功能三级以上的患者禁止用。

2、二甲双胍

二甲双胍是2型糖尿病的首选药，性价比高，单独用并不会诱发低血糖。不过二甲双胍会诱发胃肠道反应，影响机体吸收维生素B12。出现严重肝肾功能不全、心衰缺氧者都不能用。

3、a糖苷酶抑制剂

a糖苷酶抑制剂能延缓碳水化合物吸收，帮助控制餐后血糖，特别适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者。不过刚开始服用此类药物时易出现胃肠道反应如放屁多和腹胀，儿童、正处于怀孕期和哺乳期、胃肠道功能紊乱的人禁止服用。此类药和其他口服降糖药联合用易诱发低血糖，一旦出现低血糖，食用淀粉类食物没有任何效果，必须用葡萄糖纠正。

4、GLP-1受体激动剂

GLP-1受体激动剂主要依赖于葡萄糖，直接作用于胰岛B细胞，刺激胰岛素合成和分泌，发生低血糖的风险比较低，不过一出现恶心和呕吐等不良反应。

5、DPP-4抑制剂

DPP-4抑制剂属于新型的降糖药物，降糖疗效比较确切，发生低血糖的风险低，安全性高，并不会引发胃肠道不良反应，每天只需服用一次药物就行。不过此类降糖药价格昂贵，不少患者服用药物后会出现头痛头晕、便秘、鼻咽炎以及咳嗽和多汗等症状。

6、磺脲类

磺脲类降糖药应用广泛，不过此类药易出现低血糖，导致皮肤过敏和白细胞计数减少。

温馨提示

不同的口服降糖药带来的副作用不一样，禁忌人群也不同，到底该选择哪种口服降糖药还需听从医生建议，不能自行去药店购买药物。尤其是心功能不全、肝肾功能异常者更应该谨慎选择口服降糖药。