古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
患肺部疾病的人群易受到新型冠状病毒入侵,糖尿病患者的血糖代谢发生紊乱,再加上持续性用药会影响免疫系统,由于免疫力下降而易患上肺部疾病。
糖尿病患者易患上哪些肺部疾病?
1、肺结核
糖尿病患者会用免疫抑制剂药物,此类药会降低免疫力,从而增加患上肺结核风险。因为糖尿病患者肺泡不能及时清除结核菌,从而升高肺组织中含糖量,此环境的正适合结核菌生长,从而导致肺结核。糖尿病性肺结核一般偏向于肺组织坏死,可形成空洞,同时抗结核疗程长,往往需9个月到一年半的时间。
2、肺炎
糖尿病患者长期处于高血糖状态,可升高各个脏器含糖量,凡是含糖量高的地方都适合生物繁殖。肺部直接跟外界相同且保持无菌状态,但持续性血糖升高可增加组织含糖量,肺泡中免疫细胞摄取糖分能力低下,降低清除细菌能力,使得大量细菌生长,从而导致肺炎。糖尿病病人患上肺炎后病情严重且持久,用抗生素治疗效果不理想。
3、上呼吸道感染
上呼吸道感染是常见的疾病,对正常人来说没有太大的问题。但糖尿病患者上呼吸道感染较频繁而且急性发作,甚至会转化成慢性的且带来一系列的并发症,如慢性鼻炎、咽炎以及鼻窦炎等。另外,慢性上呼吸道感染又会影响肺部,睡觉时上呼吸道分泌物流入咽喉,然后再进入气管以及支气管,最终带来严重的疾病。
4、支气管扩张
支气管扩张属于疤痕性疾病,是曾经患过肺炎或肺结核遗留下来的,感染时可堵塞气管,然后在气管周围生成疤痕,气管堵塞也会使得支气管内部积聚太多分泌物,使得气管肿胀,气管周围的疤痕也会收缩牵拉气管,从而形成支气管扩张。患者支气管的正常组织形态已经受到破坏,再加上糖尿病病人免疫力差,因此易出现肺部和支气管感染。所以糖尿病病人患有支气管扩张后,肺部易受到感染;肺部感染又会加重支气管扩张,进而进入恶性循环中。
5、支气管炎和气管炎
气管和支气管最先接触到外界病原体,免疫力低下时,上呼吸道感染会向下蔓延到气管和支气管,进而导致炎症,其主要症状是咳嗽咳痰和持续性发热。糖尿病病人出现支气管炎和气管炎时,可有胸口闷痛以及痰液中带血的症状,病情难以治疗。
温馨提示
糖尿病跟肺部感染相互影响又相互作用,使得病情更加复杂,因此需积极控制血糖,把餐后血糖降低到10毫摩尔以下。当患有肺部感染时需做血液和痰液培养检查,及时找出病原学且选择合适的抗菌素,足量足疗程用药。若患者痰液多且排痰不畅时,可用气道雾化吸入能帮助排痰。
(责任编辑:覃金兰 )
文章关键词: 糖尿病患者肺病的治疗 糖尿病病人易患的肺部疾病 糖尿病
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