古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病患者为了防止并发症出现,必须要口服药物控制血糖,临床上的降糖药物种类多种多样,不同的降糖药物特点不一样,在降糖方面的特点也各不相同,在选择降糖药时需要根据患者的病情选择合适的药物。但是必须要对降糖药物足够了解,才能够更好的控制患者的病情。
那么常见的降糖药物都有哪些呢?
1、磺脲类降糖药物
磺脲类降糖药物在临床上应用的时间比较久,临床上医生会将磺脲类药物分为一代、二代和三代,这类药物降血糖的能力较强,能够刺激机体胰岛B细胞分泌胰岛素,但是由于降糖作用较强很容易导致患者出现低血糖现象。
2、格列奈类降糖药
格列奈类降糖药与磺脲类降糖药物相比都是促进胰岛素分泌降糖药物,但是降糖效果较为温和并且起效较快,可以在饭前服用,对于肾功能不全的糖尿病患者也可以放心使用,不会加重肾脏的负担。
3、二甲双胍
二甲双胍降糖药在临床上应用比较普遍,能够减少肝脏中糖分的产生,而且还可以提高胰岛素的能力,增加胰岛素的敏感性,尤其是对于胰岛素有抵抗的肥胖糖尿病患者,还能够帮助患者减肥。二甲双胍的作用比较复杂,除了降糖之外还能够保护心脏,预防癌症出现。但是有很多糖尿病患者在服药过程中会出现恶心呕吐以及腹泻等胃肠道症状。
4、糖苷酶抑制剂
血糖的主要来源就是食物中淀粉被分解成葡萄糖吸收到血液之中,而糖苷酶抑制剂的主要作用就是降低淀粉的消化速度,延缓机体对糖的吸收,能够降低餐后的血糖,但是这种药物降糖效果一般。
5、噻唑烷二酮类
噻唑烷二酮类降糖药物能够降低机体对抗胰岛素的抵抗作用,降糖效果较强,但是长期服用可能会加重心脑血管疾病的发生风险,导致身体水肿,所以在使用之前一定要遵循医嘱。
6、二肽酶抑制剂
二肽酶抑制剂是临床上降低血糖的新药,降糖机制比较复杂,此类降糖药物会增加肠道内分泌的降糖激素水平,辅助激素发挥降糖的作用,但是降糖效果没有其他药物明显。
7、胰高糖素样肽类似物
胰高糖素样肽类似物的机制就是会增加肠道中分泌的糖代谢激素,促进胰岛素分泌,还能够抑制升高的血糖激素,延缓胃排空的速度,保护胰岛B细胞在多个环节控制血糖。虽然这种药物降糖效果好,但是价格比较昂贵。
降糖药物的选择必须要慎重,合适的降糖药物能够帮助患者控制血糖防止并发症出现,必须要贴合自己的病情,临床医生会根据血糖波动情况,选择适合患者的药物,患者需要积极配合医生治疗,按医嘱服用药物,不能够自行更改药物或更变药量。
(责任编辑:黄日金 )
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