古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病属于常见的代谢紊乱性疾病,患者只有维持好血糖,才能防止出现并发症。当糖尿病患者下肢出现水肿时需引起重视,有可能是并发症到来。
糖尿病患者下肢水肿是怎么回事?
1、糖尿病肾病
血糖一直得不到控制会对肾脏带来影响,导致大量尿蛋白漏出。因为肾小球滤过功能下降,轻则脸部水肿,重则双下肢水肿或全身浮肿。患者需去医院做尿蛋白、肌酐、24小时尿蛋白定量和尿白蛋白检查且积极治疗。
2、糖尿病合并心脏病
高血糖是心脑血管动脉粥样硬化疾病的高危因素,合并心脏病变时可引起心力衰竭,导致水钠潴留,使得双下肢对称性水肿,同时伴有呼吸困难、胸口闷痛、心悸以及气促。患者需去医院做心电图和心脏彩超检查。
3、甲状腺功能减退
当糖尿病患者合并甲状腺功能减退症时,会出现下肢粘液性水肿、身体怕冷,记忆力下降,便秘、嗜睡以及食欲不振,需及时去医院做甲状腺B超和甲状腺功能检查。
4、糖尿病周围神经病变
当糖尿病患者并发周围神经病变时,其主要症状是肢体麻木和疼痛以及感觉异常。同时也会增加毛细血管渗透性。下肢循环发生障碍,引起静脉高压和下肢水肿。
5、糖尿病合并下肢静脉病变
当糖尿病合并下肢静脉病变时可引起下肢不适症状,下肢和脚部皮肤溃烂。当出现静脉瓣膜关闭不全或下肢深静脉血栓时,可引起静脉回流受到阻碍,导致下肢水肿。
6、肝源性水肿
当肝脏受到严重病变时,可引起门脉高压和低蛋白血症,降低胶体渗透压,导致循环障碍,患者可出现体液潴留和水肿状态。患者需去医院做肝功能、腹部B超以及腹部ct检查。
温馨提示
糖尿病患者出现下肢水肿时,需及时找出原因,不能盲目用利尿药物,不然会耽误病情。期间严格按照医生嘱咐使用降糖药物,避免吃升糖指数过高的食物,多吃含膳食纤维的蔬菜和水果,养成定时拉大便的好习惯。积极控制体重,合理补充水分,避免吃高盐分和高脂肪食物,水肿期间每天的吃盐量需控制在3克以下。期间监测好血压,以免引起糖尿病肾病。
(责任编辑:廖惠 )
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