古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病是目前最常见的老年慢性病中的一种,那么老年糖尿病应该怎么办呢?怎么才能预防老年糖尿病呢?
老年糖尿病起病大多无症状
老年糖尿病绝大多数为2型糖尿病流行病学资料表明,2型糖尿病患病率随增龄而上升。国外报告,65岁以上人群的2型糖尿病和糖耐量减低(IGT,即空腹血糖<7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升)的患病率为10%~20%。
再者,在老年糖尿病发病前期,患者大部分没有明显症状,发病比较缓慢,一般都是常规体检或者是其他疾病检查才能发现。
部分老年糖尿病患者首发症状是糖尿病的并发症,例如高血糖高渗状态,心、脑血管意外以及视力改变等。还有一小部分的老年糖尿病患者还会出现体温低、多汗、神经病变、肌肉萎缩等症状。
老年糖尿病治疗需注意这些
1、避免首选作用强的降糖药
老年糖尿病患者多属2型糖尿病,多数病情较轻,若单纯饮食和运动治疗达不到要求,在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药,以避免低血糖。
2、口服降糖药疗效低 改用胰岛素
对疗程长的老年糖尿病患者,如果已经出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的糖尿病并发症,宜尽早改用胰岛素。
3、注意检查肝、肾功能
选择降糖药时,要考虑老年人是否患有肝、肾方面的疾病,用药过程中,要注意检查肝、肾功能。
4、小心低血糖
老年人对低血糖耐受差,后果严重,血糖控制标准较一般人宽松一些,空腹血糖<140mg∕d1(7.8mmo1∕L),负荷后2小时血糖<200mg∕d1(11.1mmo1∕L)即可。
(责任编辑:黄蓉榕 )
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