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糖尿病人夏季警惕酮症酸中毒

2016-06-02 07:13:50      家庭医生在线

夏天糖尿病人要小心酮症酸中毒!夏天炎热高温,出汗多,糖尿病人容易缺水,脱水有可能造成酮症酸中毒,酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,可引起脱水、昏迷,如救治不及时,会危及生命。因此,夏天糖尿病人要小心酮症酸中毒。下面一起来了解下酮症酸中毒是相关知识吧。

酮症酸中毒是什么?

酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分,它们主要是脂肪分解成脂肪酸在肝脏内代谢的产物。在正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒。

酮症与中暑需区分

由于糖尿病酮症的症状与中暑较为相似,所以很容易被患者混淆。夏天如果出现了“中暑”症状,经常规处理后症状不能缓解的,一定要及时就医。尤其是中老年人,要警惕可能是患糖尿病,血糖过高而出现了“糖尿病酮症”。如果一时不能鉴别,“中暑”者尽量不要饮用过甜的饮料来救治,当症状无法缓解时,需及时到医院就诊。

50岁的刘先生外出归来后感觉口渴、头昏,起先以为是天气炎热,中暑了,回家后一直睡在空调房,还喝了不少冰饮料,但症状并没有得到缓解。一天后,刘先生突然开始发烧,并且出现轻度昏迷的症状,家属急忙把他送到武汉市中心医院抢救。

经检查发现患者血糖高达45mmol/l,超过正常值7倍多,尿糖4个加号、尿酮3个加号,刘先生并不是普通的中暑,而是出现了糖尿病并发症,医生诊断为:糖尿病并酮症酸中毒,急性上呼吸道感染。幸好就医及时,否则将有生命危险。

夏天糖尿病人如何预防酮症酸中毒?

1、严格控制血糖:不可擅自减、停药物尤其是应用胰岛素的患者切不可迷信中药偏方而擅自停用,即便是在不能进食的情况下,也不可随意停用胰岛素,而应在医生的指导下调整治疗。

2、生活规律化:做到起居有常,进餐定时定量,戒烟忌酒,切忌暴饮暴食、过劳熬夜,避免血糖波动。

3、预防感染感染:感染是酮症酸中毒的主要诱因,因此,平时要注意饮食卫生,防止受凉感冒。一旦患病(如发烧、感冒、腹泻等),要积极治疗,同时密切监测血糖和尿酮体,及时调整治疗方案,必要时应立即去医院诊治,绝不可延误病情。

4、防止脱水:糖尿病人在活动时容易出汗,遇劳累或夏天时出汗更多,容易诱发酮症酸中毒,故在天热高温季节,应增加液体摄入量,多喝些白开水或淡盐水,以补充失去的水份。另外,应预防腹泻引起的脱水。

(责任编辑:潘玮璐 )

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文章关键词: 酮症 糖尿病并发症 糖尿病

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