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田径运动创伤

2008-07-13 00:00:00  来源:家庭医生在线论坛    转载

  田径运动包括跑、跳、投掷和竞走。其创伤并不少见,创伤的性质和程度也各不同。同时还有其他运动中所罕见的过度紧张状态及重力性休克(急跑后突然停止,由于心脏失去肌肉活动帮助血液回流的作用,而发生心脏与脑缺血,致成休克)。

  (一)赛跑创伤比较少见。在短跑时常遇到的外伤有大腿后部屈肌拉伤、足踝腱鞘炎、跟腱纤维撕裂、断裂或跟腱腱围炎。赛跑时由于急停而引起的髂骨前上棘的断裂、踝关节与膝关节扭伤、母趾种子种子骨骨折等。有时也可以因为起跑坑未垫平而致伤。

  中长跑外伤较少。但可以出现过度紧张现象。下肢训练过多,有时可出现胫腓骨疲劳性骨膜炎或骨折。长跑过程中摔倒可发生擦伤,但有时也可因倒在跑道的边沿上或道边的板牌上而发生骨折。也曾有人记载过钉鞋刺伤的病例。马拉松比赛时,由于距离过长,运动员常常发生会阴部及尿道口擦伤,膝外侧疼痛综合征,胫前肌腱鞘炎及足趾挤压伤。因此,应注意运动裤与鞋子的选择及路线的选择(应当选择柏油马路或土路,会阴部涂凡士林可预防磨擦伤)。跨栏最易发生大腿后肌肉拉伤(包括坐骨结节末端病)、腰痛及髌骨软骨病。所以应注意训练制度的安排,跨跳姿势的矫正,以及栏的安放位置及方向。

  (二)急行跳高、跳远、三级跳和撑竿跳最常见的外伤是踝关节韧带捩伤或骨折、足跟挫伤、膝关节的韧带与半月板损伤、前臂骨折及肩部挫伤。这些创伤的发生,可见于下列情况:如助跑时撞到别人身上(由于组织不好而冲撞),跑道不平或太滑,沙坑太硬或有石块,坑沿太高运动员和一名跳远运动员,因落地时身体扭转摔倒发生大腿骨折的例子;也见过数例因跳高落地时肩部撞地而引起肩锁关节分离的病例。根据作者的统计,自1950-1957年因运动员引起的半月板损伤住院动手术的46人中,21%是因跳高引起的。撑竿跳高,除上述创伤外,还可因竿的折断或不正确的(头或背)落地,而引起头及脊柱的伤害,但较少见。

  为了预防这些创伤的发生,跳高助跑的跑道,应平而不滑,在练习前应检查横杆与架子的质量。为了减少制动时的冲击力量,跳鞋的后跟内,应垫橡胶海绵,跳坑内的沙子应松散而干净。海绵包应厚、软。跳高无论是跨越式、背越式、俯卧式或剪式,初学时都应从低杆跳起,先学腾空及转身姿势。

  急行跳远必须在准备部分包括各种专门跳法的辅助练习,如落地要有弹性及正确的腾空动作等。

  学习三级跳,只有掌握了急行跳远之后才有可能,而且不应做长距离的和高速度的助跑。助跑的跑道过硬或技术不良,都可以引起踝关节骨折、韧带损伤、跟腱损伤及跟骨下脂肪垫挫伤。

  预防撑竿跳的创伤,应在每次练习前检查撑竿的质量,并应在专门的场地练习。

  (三)投掷项目包括铁饼、手榴弹、标枪、铅球及链球。最常见的创伤。这多因训练和比赛时,缺乏严格规则或缺乏拦网设备所致。其次,也可以见到由于准备活动不够或技术不熟练而引起肌肉韧带捩伤(肩、腰、膝、肘关节)或骨折。此外,由于技术特点也可造成劳损伤(肩、肘、膝、腰)。

  (1)投掷手榴弹与标枪,由于对肩、肘、腰、膝的要求很高,所以这些部位最易受伤,其中有的是一次伤,有的是慢性劳损伤。肩袖伤、付内侧副韧带、肌肉的捩伤,肘的骨关节病(投掷肘)最常见,多因投掷技术不正确,肩、肘、腰、腿在投出时未呈反弓形所致。膝伤最常见的是髌骨软骨病或伸膝腱膜炎,这主要是由于助跑末,一腿突然制动,使髌骨的软骨与股骨反复撞击或肌肉反复牵扯所致。此外,手榴弹投掷技术错误,还会发生肱骨的手榴弹骨折,受伤时常常合并桡神经麻痹。

  (2)铁饼运动员最易发生的创伤是髌内软骨病,髌腱捩伤及伸膝腱膜炎,这是由于掷铁饼时,经常需要运动员在膝半蹲位置支撑扭转用力所致。据统计,集训运动员每日要在半蹲位作模仿练习或试投约100-150次,局部的劳损程度可想而知。因而必须引起教练员的注意。

  (3)掷链球进最常见的损伤是斜方肌拉伤。

  (4)铅球运动创伤,常见的有掌指关节扭伤,指屈深肌腱拉伤,或因出生时球由指间滑出而致的蚓状肌拉伤。此外,左侧腰方肌也常因投出时腰的突然侧倾而拉伤。个别运动员为了加强腿的后蹬力量,过多地重复“膝的半蹲起”因而引起髌骨软骨病。根据上述情况,加强训练的组织方法,技术的讲解和准备活动,是预防此类创伤的主要措施。

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