古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
血肌酐是否稳定是判断肾功能是否稳定的标准和指标,通常肾病患者血肌酐出现小幅度的上下波动,不过相对来说比较稳定,并不会出现突然升高或突然下降的情况。但肾病突然恶化时会使得血肌酐突然升高,从而加重病情。
为什么血肌酐急剧升高?
1、受到各种感染
其实肾炎是免疫反应导致的,当受到各种感染时会激发体内的免疫反应,错误接收到信号,从而攻击肾脏,引起肾脏损伤。当肾病患者出现扁桃体发炎、胃肠感染、口腔感染以及泌尿系统感染等各种感染时会使得血肌酐升高。
2、没有严格控制高血压
肾脏是高血压的靶器官,若高血压患者没有注重于监测和控制血压,当有头痛,头晕,视力模糊症状时再去医院做检查,肾脏已经受到严重损害。若肾病患者没有控制好血压,易引起慢性肾脏病和慢性肾功能不全,甚至会发展成肾衰竭。
3、没有控制好肾脏病本身疾病
若没有控制好各种肾脏病或使得肾脏病急性加重,如急性肾小管坏死以及重度增值型病变,还有细胞新月体型等,同样会使得血肌酐持续性升高。
4、尿路梗阻
当患者尿道畸形、出现血凝块以及肾结石时会引起尿路梗阻,从而导致急性肾损伤,使得血肌酐持续升高。
5、滥用药物
无论是中药、西药还是保健药,药物和药物代谢产物会在肾脏中排泄,对肾脏带来一定的毒性作用。另外肾功能差的人清除药物能力减弱,比正常人更易发生药物性肾损伤。还有抗生素、各种止痛药、造影剂以及胃药和中药偏方也会引起肾损伤。
6、血容量不足
只有大量血液流向肾脏,才能发挥过滤和排泄功能。肾脏对血液的需求量很大,全身血容量不足会使得肾脏供血不足,从而影响肾功能发挥,导致血肌酐升高。呕吐腹泻、大量用利尿剂、过度出汗以及烧伤和失血等会引起血容量不足。肾脏血液供应不足时也会出现体位性头晕、皮肤弹性变差、尿量减少以及电解质紊乱和尿素氮升高。
温馨提示
一旦发现血肌酐持续性升高需立马就医,通常经过科学规范性治疗就有利于肾损伤恢复。但急性病变发展到肾脏纤维化和肾脏硬化时,不能一味的降低血肌酐,而是保持其平稳状态。病情不稳定的肾病患者约每个月做一次复查,病情稳定的患者三个月复查一次。只有坚持随访才能了解肾病有没有恶化,是否出现血肌酐升高的问题。血肌酐升高不必过度紧张,也不要有病乱投医,不然会使得病情越来越严重。日常生活中做好护理工作,根据天气变化增减衣服,调整好饮食结构,做到起居有常和饮食有节,讲究卫生,防止受到外邪侵袭。不能接触和使用对肾脏有毒害作用的药物以及毒物,不能乱用药。
(责任编辑:罗敏效 )
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