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尿毒症
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诊断尿毒症需注意哪几点?5种方法来集中治疗!

2022-08-01 08:00:06      

所以有慢性肾脏病达到晚期被统称为尿毒症,患者肾脏疾病受到严重损害,往往引起多系统紊乱,如水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱,造血系统、内分泌以及免疫系统都发生不同程度的损害。其实尿毒症并不是不治之症,只要及早诊断,及早治疗,就能提高生活质量。但诊断尿毒症时,往往因为漏诊或误诊而错失最佳的治疗时间。

诊断尿毒症时需注意什么?

1、多角度全方位筛查

当出现不明原因肾功能减退时,需做全方位和多角度筛查,防止出现误诊或漏诊,如血常规、尿常规、肾功能、影像学检查和眼底检查等。同时也不能忽略和血管炎相关的抗体、跟脊髓和炎症状态相关的各种指标检查。

2、重点评估残余肾功能状态

尿毒症根本不能根治,不过是需评估残余肾功能,降低肾脏工作负荷,避免病情发展。因此不幸确诊尿毒症后,需认真评估残余肾功能状态,特别是重点评估水电解质和酸碱平衡失调、造血和凝血功能、肾脏对血压的调节能力以及残余肾小球滤过率等。

患有尿毒症该如何集中治疗?

1、调整好饮食

尿毒症患者需选择优质蛋白质,如蛋类肉类和奶类等,避免吃含植物蛋白高的食物。一般是根据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量,肾小球滤过率每分钟在10~20毫升时需采取低蛋白质饮食,每天每斤体重摄入1.2克蛋白质就能满足生理需求,有效减轻尿毒症症状,延缓病情发展。若肾小球滤过滤每分钟小于5毫升,每天蛋白量需控制在20克。保证有足够热量摄入,维持微量元素平衡,改善身体内环境,及时纠正营养代谢问题。

2、多注意休息

尿毒症患者需合理安排作息,根据肾功能状态调整好运动强度和频率,尽量在专业医护指导下做运动。

3、防止高钾血症

尿毒症患者需严格限制钾摄入,同时也要纠正酸中毒,避免细胞中的钾离子转移到细胞外。适当用利尿药物,利于钾跟随尿液排出体外。另外也要防止低钾血症,因为严格限制钾摄入,再加上补充太多碱性物质、过度用利尿剂、呕吐和腹泻等会使得体内缺钾,这种情况下需口服补钾,也可以静脉滴入葡萄糖氯化钾溶液。

4、纠正肾性贫血

患者需合理用促红细胞生长素,利于血红蛋白升高,保证血红蛋白每升在100~120克。听从医生建议,补充铁剂和叶酸等造血系统,避免出现肾性贫血。

5、肾脏替代疗法

肾脏替代疗法包括血液透析和腹膜透析,前者是把患者血液和透析液引入透析器中,达到清除体内毒素作用。后者是通过腹膜透析导管向腹腔中注入透析液,从而清除体内代谢垃圾和毒物,纠正电解质紊乱问题。

温馨提示

患有尿毒症时不能自暴自弃,只要选择正规医院积极接受治疗,就能最大程度延长生存期,能像正常人一样上班或旅行。

(责任编辑:罗敏效 )

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