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透析前需做哪些准备?从5方面做好准备!

2022-01-13 07:59:31      

尿毒症患者肾功能部分或完全丧失,不管是身体症状、体征还是并发症都比较明显,易出现水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱等,必须通过透析方式来替代肾功能工作,从而维持生命,那透析前需做哪些准备工作呢。

透析前需做哪些准备?

1、心理准备

尿毒症病程长,大部分患者会出现心理障碍,如过度抑郁、焦虑或恐惧等。尤其是知道肾脏替代治疗后,可增加心理上的负担,甚至自暴自弃,失去活下去的勇气。患者需积极调整心态,正确面对疾病,及时把心中的想法告诉家人,多和主治医生沟通,了解透析治疗的方法和意义,相信医生,必要时需寻求心理医生帮助。

2、获得家庭支持

尿毒症患者需扮演好在家庭中的角色,做力所能及的家务活,多和家人沟通,体现出自己存在的意义和价值,这样能增强自信心,能让患者有一种重生的感觉。和谐良好的家庭氛围能提高透析患者的生活质量。

3、经济上准备

每次透析治疗势必会增加医疗花费,患者和家庭人员需做好经济上的准备,清楚认知透析费用和报销方式,也可以选择费用稍微比较低的腹膜透析。

4、做好生活和工作上的调理

尿毒症患者需调控好饮食,维持粪便通畅,限制钾和钠摄入,每天至少监测一次体重,看看有没有出现水肿,定期监测和记录血压以及尿量变化,就会做到如何自我管理。根据兴趣爱好、体质以及年龄选择合适的运动项目,推荐太极拳、瑜伽或散步等,运动时以身体感觉不到疲劳为主。也可以选择低劳动强度的工作,这样能转移注意力,有效缓解或减轻身体不适感,利于改善患者的远期预后。

5、选择适合的肾脏替代治疗方法

目前为止肾脏替代治疗的主要方法有肾脏移植、血液和腹膜透析。相对来说肾移植死亡风险低且生活质量高,但会受到多方面限制如合适的肾源、自身素质以及伦理问题等。接受血液透析的患者每周需固定做透析治疗,不过透析前必须准备好血管通路。透析过程中易出现多种并发症,如低血压、肌肉痉挛以及心律失常等,需做好预防工作。在医院经过腹膜透析训练后能在家进行,时间自由,并不会影响到工作,需定期去医院做复查,并不会出现心律失常和低血压的情况,这种方法适合血管条件差和合并心脑血管疾病的人群。

温馨提示

医生要详细向患者介绍病情以及做透析的必要性,让他们提前做好思想准备。长期血液透析的患者需做好血管通路,起初透析时能暂时行穿刺体表大动脉和大静脉,利于以后穿刺方便以及保护血管,另外医生也要尽快为患者做动静脉内瘘形成手术。此外高血压会加剧肾功能恶化,因此血液透析前必须控制好血压,不然会引起心血管并发症。

(责任编辑:罗敏效 )

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