古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
对于尿毒症患者来说只有血管处于通畅状态,才能够提高生活质量,延长生存期。所以对于尿毒症的治疗,医生们往往都会想各种办法,以延长患者的血透动静脉内瘘的使用寿命。
怎么提高血透动静脉内瘘的使用寿命?
1、使用新瘘前的护理
当建立动静脉内瘘后,应该看一看有没有出现渗血肿胀疼痛以及发红。经常触摸新瘘,触摸时震动说明血液流通。要把手术肢体抬高一些,能促进静脉回流,防止肢体的肿胀。患者肢体不能受到压迫,也不能用力提重物,不能注射各种药物。手术后三天应开始捏橡皮球锻炼,每天锻炼三次,每次持续10分钟。
2、血透后应该正确的按压血管
透析完成后要选择正确的压迫止血方式,这样才能够保护好内瘘,若是按压方式不对的话会引起皮下血肿,从而对血管带来不同程度的损伤,影响下一次的透析,缩短血管的寿命,严重的话可能会导致血管硬化或者周围组织纤维化,甚至引起血管管腔狭窄以及血栓,最终导致内瘘的闭塞。
3、合理的摄入水分
血透期间不能让体重增长过快,也不能摄入太多的水分,两次透析之间的体重不能超过总体重的3%,以免出现透析中超滤过多。若是出现了恶心呕吐、频繁的腹泻以及出汗等症状,为了防止血容量不足而引起的内瘘闭塞,应该选择住院治疗。
4、防止发生感染
透析前后应该对穿刺点进行消毒,防止和水直接接触,不然会让水里面的细菌侵入,从而诱发感染。另外形成血栓时也会导致内瘘失败,引起学生的因素有很多,比如血管本身条件差、反反复复的进行穿刺而导致血管狭窄、低血压、过度的压迫、穿刺点包扎的太紧或者脱水等。手术过程中应该根据患者的真实情况,来选择合适的抗凝药物以及剂量,防止因为透析中而产生高凝,从而导致血凝堵塞血管。内瘘突然出现异常的疼痛时,就要警惕血栓的生成,用手触摸内瘘部位,若是震颤消失或者减弱的话,应该及时去医院治疗。
温馨提示
患者要选择正规的医院做透析,严格按照医生的嘱咐用药,不能半途而废,以免导致病情反复发作而增加了治疗难度,调整好心态,不必有太大的心理负担。
(责任编辑:冯莉莉 )
文章关键词: 尿毒症保护动脉内瘘的方法 血管通畅 尿毒症
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