急性肾衰有哪些治疗方法？中医治疗肾衰可缓解病情

肾衰也就是大家多说的肾功能衰竭，一般来说，我们是不能提高肉眼辨别此病的，肾衰一般会伴随腹泻、少尿等等情况，由于肾衰分为急性和慢性，而且其所表现的病症不同，因此，在治疗上有所差异，大家都知道急性肾衰竭发病对人的造成的伤害是很大大的，现如今患急性肾衰竭的患者越来越多了患者要及时的治疗，在治疗时要积极配合医生积极治疗减轻症状，改善肾功能，防止并发症的发生。下面详细介绍一下急性肾衰有哪些治疗方法。

1、去除病因和治疗原则病 ：急性肾衰竭应注意及时纠正全身循环血流动力障碍，包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等，接触肾毒素物质，严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量，密切监测尿量和肾功能变化。

2、饮食和营养：急性肾衰竭应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，尽可能供给足够的能量。供给热量210J—250J/（kg.d），蛋白质0.5g/（kg.d）应选择优质动物蛋白，脂肪占总热量30%—40%。

3、控制水和钠摄入：治疗急性肾衰竭的方法有坚持量入为出的原则，严格限制水、钠摄入，有透析支持则可适当放宽液体入量，每日液体量：尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水-内生水。无发热患儿每日不显性失水为300ml/m2，体温每升高1℃，不显性失水增加75ml/m2，内生水在非高分解代谢状态为250—350ml/m2，所用幼体均为非电解质液，髓袢利尿剂（呋塞米）对少尿型ARF可短期试用。

4、纠正代谢性酸中毒：轻、中度代谢性酸中毒一般无须处理。当血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2，可补充5%碳酸氢纳5ml/kg，提高CO2CP5mmol/L，纠酸时宜注意防治低钙性抽搐。从而达到治疗急性肾衰的效果。

中医治疗肾衰可缓解病情：

水气不化型患者可出现水肿腰以下尤甚，胸腹胀满，畏寒肢冷，腰膝酸软，大便溏薄，小便短少，舌淡苔腻，脉沉迟或沉细的肾衰患者。肾衰患者水肿常为后期的表现，此时病情较重，变证较多，常有心衰肺水肿等，治疗较为棘手，必要时需配合西药抢救。其药方为熟地10g，山药15g，山萸肉10g，茯苓及皮各30g，丹皮10g，泽泻10g，肉桂6g，附子12g，牛膝20g，车前子30g（布包），干姜6g，白术10g，大腹皮12g，木瓜12g。

湿热中阻型肾衰患者可出现口中秽臭，口苦口粘，胸脘痞闷，腹胀纳呆，或心烦失眠，便秘，或大便秽臭，舌质红，边尖有齿痕，苔黄厚腻或干燥，脉弦数或弦滑。肾衰的方药主要是黄连温胆汤合苏叶黄连汤，黄连10g，姜半夏12g，陈皮12g，茯苓15g，枳实10g竹茹10g，生姜6g，苏叶10g，甘草6g，砂仁10g，薏苡仁30g，大黄10g。该方法可以辅助治疗肾衰。

对症治疗肾衰：

治疗造成肾功能衰竭的原因，如血液供应不足或有失血情况时，就会给予患者补充失去的体液及水分；若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。对于一些病情非常严重的肾衰患者，他们的肾脏已经失去了正常工作的能力，所以医师会暂时利用透析治疗的方式（即俗称的洗肾），协助排除体内毒素及废物，急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制，让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时，就可能因尿毒症而必须终生洗肾。

严重者可选择肾移植：

有些末期肾衰患者，需要长期做透析治疗时，在患者本身经济及身体条件适合时，会选择肾脏移植。肾脏的可能来源：家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植（换肾）在短时间内可以为患者带来较佳的生活品质；但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。另外由于换肾需要服用排异药物及经济方面的原因，国内许多肾衰患者对肾移植持仍持观望态度。

如果是急性肾衰多尿期要防止脱水和电解质紊乱，部分病人需继续治疗原发病，降低尿毒素，应用促进肾小管上皮细胞修复与再生的药物，如能量合剂、维生素E及中药等。随着血肌酐和尿素氮水平的下降，蛋白质摄入量可逐渐增加。