乱吃感冒药小心导致急性肾损伤

肾脏有强大的功能储备来应对各种可能导致肾损伤的外界因素。但在肾功能储备下降的情况下，对肾毒性因素敏感，则容易发生肾损伤。南方医院肾内科副主任医师杨小兵提醒，老年、糖尿病患者、慢性肾脏病或合并心肺肝等重要脏器基础病的患者为肾损伤的高危人群，应注意避免接触各种肾毒性因素。

急性肾损伤后要及时处理

杨小兵介绍，出现肾损伤后，最常见的症状是尿少和水肿。“肾脏损伤后不能过滤血液，产生尿液，排出多余水分，就会出现尿量减少、眼睑、颜面或下肢水肿，还会出现腰部钝痛，全身无力、胃口不好、恶心呕吐等。有的肾损伤患者还可能出现解血尿，尿泡沫增多等症状。”他表示，肾损伤经过正确适当的肾脏专科处理是有可能治疗好的，年龄轻且没有慢性合并症的急性肾损伤患者往往能完全恢复。

他提醒，曾经患过肾损伤的患者应避免再次接触到肾损伤的病因因素是最重要的预防措施，如药物性肾损伤后应避免再次服用同类药物，剧烈运动后横纹肌溶解导致的肾损害则应避免剧烈运动。

乱吃感冒药会导致急性肾损伤

网传“乱吃感冒药会导致急性肾损伤”，杨小兵表示确实如此。他解释，很多感冒药都含解热镇痛的药物，用来缓解感冒症状。这些解热镇痛药医学上叫“非甾体类类消炎药”，具有肾毒性，过量或不适当服用含该有“非甾体类消炎药”的感冒药可能会导致肾损伤。在特殊的人群，如老年人，有慢性病（糖尿病，慢性肾病）患者；或在一些特殊状态下，如腹泻脱水、应激状态、同时用多种药物，服感冒药后发生急性肾损伤的可能性大大增加。

不仅如此，中药也可能导致急性肾损伤。杨小兵介绍，目前大家比较公认的是含有马兜铃酸的中药可导致肾损伤，如龙胆泄肝丸，关木通等。但在临床实践中，很多与中药相关的急性肾损伤往往是患者服用某些不明成分或成分复杂的“偏方”、“草方”，且服用剂量大，时间长。因此，要避免中药导致的肾损伤，应注意不要乱用，滥用药物，不要长期，大剂量的服用不明中草药组成的秘方、偏方等。

指导专家：南方医院肾内科 副主任医师 杨小兵

专家简介：杨小兵，男，肾内科副主任医师，医学博士。毕业于第一军医大学（现南方医科大学），之后一直在南方医科大学南方医院肾内科工作。从事医教研15年，擅长治疗各种原发、继发性肾小球肾炎，急慢性肾功能衰竭；熟练掌握肾活检、动静脉内瘘成型术、腹膜透析管植入术及各种透析血管通路置入术和各种血液净化疗法（CRRT、血浆置换、血液灌流）。学术研究方向为急性肾损伤的早期诊断和处理，慢性肾脏病并发症的早期防治。发表论文10余篇，其中第一作者发表SCI论文3篇（含肾脏病领域排名第1杂志-JASN）。主持国家自然科学基金面上项目1项、广东省科技计划项目1项，参与国家自然科学基金重点项目1项。

家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-37617238