慢性肾衰竭分三个时期 慢性肾衰竭应如何治疗

慢性肾衰竭可以说肾病中很严重的一种，患了慢性肾衰竭后，患者的饮食、生活等都会受到很大的影响，临床上将慢性肾衰竭分为三个时期，不同的时期表现症状也不一样，下面我们来看一下慢性肾衰竭的三个分期。

一期：肾功能代偿期：

这个时期患者的肾小球滤过率会比正常人下降好几百倍，患者的肾功能已经出现明显的退化。此期肾单位减少约20%-25%。肾贮备能力虽已丧失，但对于排泄代谢产物，调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好，故临床上无特殊表现，血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

二期：氮质血症期：

这时患者的肾小球滤过率会进一步下降，肾单位会减少一半以上，肾浓缩功能也会出现明显的障碍，出现夜尿或多尿，不同程度的贫血，常有氮质血症，血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷，会出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足，若有感染或使用使用肾毒性药物等，均可致肾功能迅速减退而衰竭。

三期：肾功能衰竭期：

这期间患者实际上已经处于尿毒症的威胁当中，也可以说这是患者继发尿毒症的前期，这期间肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时，肾单位减少约70%-90%，肾功能严重受损，不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定，以致血肌酐、尿素氮显著升高，尿浓缩稀释功能障碍，酸中毒，水钠潴留，低钙，高磷，高钾等平衡失调表现。

如何治疗慢性肾衰竭

1、治疗导致慢性衰竭加重的因素如感染、高血压、高脂血症、高尿酸血症等等。

2、如有贫血，一般需要使用铁剂、叶酸和促红细胞生成素等。一般来说血红蛋白达到110g/L是目标值。

3、控制导致慢性肾衰竭的原发病如狼疮、慢性肾炎、高血压肾动脉管炎硬化、糖尿病等疾病本身的治疗。有效地控制原发病，如狼疮能在一定程度逆转肾功能。

4、中医以扶正祛邪辨证论治进行治疗，包括口服中药汤剂、合理中药灌肠及口服中成药等。

5、对症治疗包括纠正代谢性酸中毒、调节电解质，改善肾性骨病等。

6、优质低蛋白饮食，主要少吃肉、豆制品等动植物蛋白。但是要避免纠枉过正，一般来说给予的蛋白量以0.6g/kg·d。