肾皮质多发性脓肿的治疗方法

肾皮质因为严重的葡萄球菌感染，而形成多个脓肿称为肾皮质多发性脓肿。细菌多由体内其他部位比如上呼吸道、肾脏邻近组织、尿路梗阻或皮肤脓性病灶随行进入肾脏。发病突然，伴有寒战、高热、食欲不振和菌血症症状。因为感染病灶在肾皮质，初期可无尿路刺激症状，尿常规也可无脓尿。患侧腰痛、叩击痛明显，有时可以触及到肿大的肾脏。肾脏区域皮肤水肿，肋脊角有压痛。

抗生素治疗

（1）一旦确诊为金黄色葡萄球菌引起，应选用耐青霉素酶及对β-内酰胺酶有抵抗力的抗生素治疗。比如羧苄西林或先锋霉素等，早期常能治愈。

（2）如肾皮质化脓性感染继发于慢性肾盂肾炎，治疗可根据血液、尿液或脓肿穿刺细胞培养和抗生素敏感试验结果选用合适的抗生素。

手术治疗

（1）切开引流：如药物治疗无效时，可行脓肿切开引流。并发肾周围脓肿时，应做肾周围引流术。

（2）肾切除：肾实质如果破坏严重，留着无用，容易引起感染，可做肾切除术。