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挂号科室:血液病科 同类疾病:败血症脓毒症和菌血症内陷走黄严重脓毒症

肾皮质多发性脓肿的表现

2014-05-10 15:02:57      家庭医生在线

肾皮质因为严重的葡萄球菌感染,而形成多个脓肿称为肾皮质多发性脓肿。细菌多由体内其他部位比如上呼吸道、肾脏邻近组织、尿路梗阻或皮肤脓性病灶随行进入肾脏。一旦确诊为金黄色葡萄球菌引起,应选用耐青霉素酶及对β-内酰胺酶有抵抗力的抗生素治疗。比如羧苄西林或先锋霉素等,早期常能治愈。

临床表现

(1)发病突然,伴有寒战、高热、食欲不振和菌血症症状。因为感染病灶在肾皮质,初期可无尿路刺激症状,尿常规也可无脓尿。

(2)患侧腰痛、叩击痛明显,有时可以触及到肿大的肾脏。肾脏区域皮肤水肿,肋脊角有压痛。

(3)发病一段时间后尿内可发现脓细胞,尿中培养可有球菌生长,尿沉渣涂片染色可找到细菌。血常规白细胞增多,以分叶核细胞增多为主,血液细菌培养可呈阳性。

(4)部分患者开始时仅仅是亚急性或慢性炎症,以致诊断困难,延误治疗,所以病程较长。

(责任编辑:陆伟祥 )

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