古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
双侧上尿路结石可分为双侧输尿管结石;一侧输尿管结石,对侧肾结石;双侧肾结石;双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石等,患者可根据其结石分布位置进行相应的手术治疗,其治疗原则各不相同。
双侧上尿路结石的手术治疗原则
1.双侧输尿管结石:先处理梗阻严重侧,结石位置和患者条件许可时,可同时取双侧结石。
2.一侧输尿管结石,对侧肾结石:先处理输尿管结石,待恢复再处理肾结石。
3.双侧肾结石:根据患者结石情况及肾功能决定,一般先处理易取出和安全的一侧,待该侧肾恢复后再处理对侧肾结石。若患者肾功能极差,结石梗阻严重,全身情况差,宜先行经皮肾造瘘术,待全身情况及肾功能改善后再分别处理双肾结石。
4.双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石:引起急性完全性梗阻无尿时,在明确诊断后,若患者全身情况允许,应及时施行取石手术。若患者病情严重不能耐受手术,可先试行膀胱镜下输尿管插管引流或经皮肾造瘘,待病情好转后再行取石术。
另外,由甲状旁腺功能亢进引起的高血钙、高尿钙产生的肾结石,除应用针对钙结石药物外,应作甲状旁腺切除术才能根除。
(责任编辑:陈超君 )
文章关键词:
调节饮食可有效降低尿结石复发率。尿结石的形成因素复杂,结石的成分也各不相同,所以饮食治疗必须建立在客观证实的代谢紊乱基础上,除了平时注意……详细>>
肾结石是一种常见的肾脏疾病。那么你知道日常生活中,关于手术治疗肾结石有哪些原则呢?本文为你详细介绍。详细>>