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肾结石手术的注意事项

2012-12-27 00:00:00  来源:红网    转载
       肾结石是常见的泌尿结石,一般来说肾结石比较大,经过非手术治疗不能排出,肾结石并发肾积水、感染或肾功能减退,就应该进行手术治疗,肾结石手术前也要做一些预备,这样对手术的成功率是非常重要的。下面是关于肾结石手术的一些常识,和手术前的一些需要注意的地方。

  肾结石的治疗原则和方法

  目前肾结石常用的治疗方法包括守旧治疗、溶石治疗、体外冲击波碎石术(ESWL)、经皮肾镜取石术(PNL)、输尿管软镜以及开放手术等。这些治疗方法都可供临床选择使用,但是,对于具体的患者来说,应该根据结石在肾脏内的具体位置,选择损伤相对更小、并发症发生率更低的治疗方式。

  1、守旧治疗:适用于结石< 6mm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。可大量饮水,服用中药,应用解痉剂、跳跃活动等。

  2、溶石治疗:对于尿酸结石,口服溶石药物是首选的治疗措施。另外,碎石后再行溶石治疗可进步溶石的速度,因而适用于较大的尿酸结石患者。经皮穿刺行参与溶石治疗可以完全清除感染性结石的残留碎片,降低结石复发的危险性。这种治疗方法也可作为胱氨酸结石的辅助治疗手段。

  3、体外冲击波碎石(ESWL):ESWL具有创伤小、并发症少、无需麻醉等优点,因此,成为目前治疗直径≤20mm或表面积≤300mm2的肾结石的标准方法。我院拥有多种体外震波碎石机,碎石病例逾万例,良好的碎石效果家喻户晓。

  4、经皮肾镜取石术(PNL):PNL是对付巨大肾结石的有效手段。其主要的适应症是:所有需开放手术干预的肾结石,包括①完全性和不完全性鹿角结石;②≥2cm的肾结石;③有症状的肾盏或憩室内结石;④体外冲击波(ESWL)难以粉碎及治疗失败的结石。

  5、开放手术:20多年来,随着腔内泌尿外科手术成功地治疗肾结石经验的积累增多,现在开放性手术仅适用于一些特殊病例。其中,主要是那些需要同时进行解剖重建的结石患者。

  肾结石手术前的注意事项

  1、选择正规专业医院治疗肾结石,正确诊断很重要。只有科学正确的诊断结果,才能够为医生提供公道依据,医生才能够据此清楚治疗患者病情的严重程度,制定相应的治疗方案。只有正规的医院才能够具备诊断和治疗肾结石所需要的先进医疗设备,才能够有效避免误诊漏诊的发生。

  2、选择技术精湛的专业医生任何的手术都会存在一定的风险,只有技术精湛、经验丰富的医生才能够保证手术的成功性,避免后遗症的发生。

  3、术前身体检查手术前要进行各项检查,排除患者的存在手术禁忌症的可能性。患者需检查血、尿常规,肝肾功能、血液生化和电解质、心肺功能、凝血四项及尿细菌培养等。

  4、选择安全先进的技术肾结石患者都希看自己进行的手术痛苦小、而且排石彻底,不复发,这就要求患者选择一项先进安全的技术来保证手术成功率。

(责任编辑:陈超君 )

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