骨盆骨折后影响了“小弟”的功能？人工海绵体助小伙重振雄风！

自情人节前就诊，“艾未达”（化名）尚未过来复诊，也许成功后沉浸在卿卿我我的爱河中，无需再来医院了吧。不过庞大的艾氏家族成员，仍然陆陆续续找到我的诊室，这不，“艾未达”的叔伯堂哥“艾失达”（化名），就笑容满面地来门诊致谢了，为啥呢？且听细细道来。

骨盆骨折，折断了性福的翅膀

原来“艾失达”2年前在工厂帮助卸货时被汽车碾压，导致骨盆骨折和尿道损伤，尽管经过一些列手术排尿年正常了，但是艾失达发现，过去每天早上的起床自鸣钟——晨勃再也没有了，偶尔看看小视频，尽管热血沸腾，却依旧是松松垮垮一副柳下惠坐怀不乱的模样，天哪，难不成阳痿了？

无伴侣者如何判断性能力？

骨盆骨折合并尿道损伤的患者，勃起功能障碍（Erectile Dysfunction， ED即传统所称阳痿）的比例可达30-70%，甚至有报道高达85%，有些人经过治疗手段慢慢康复了，有些人却对常规治疗完全无效，并因此导致婚姻问题。

对于成家或者有固定女友的男性，当然可以通过尝试性生活来判定是不是真的存在勃起障碍，但是对“艾失达”这样没有女友的人，如何拿出一个令人信服的证据，证明他的勃起实力究竟在还是不在？小达尽管是一个90后，竟然坚决不接受去摇个“一夜性”试试功力，我们当然也不赞成他去尝试买春；那，通过自慰的表现行不行？行，但是那时候关于这一部分的研究当时还没有被正式公认，我们后续会详细介绍。

实力推演——夜间勃起功能检测显神威

有人观察到，正常男性在夜间睡眠期间，会有约5次左右的阴茎勃起，既有一定的硬度，也有一定的持续时间，假如这种夜间勃起在有效睡眠的情况下没有出现（头悬梁锥刺股坚决不合眼例外），那多半是调节勃起的某一个环节或者多个环节出现了问题，通常称为“器质性勃起功能障碍”，也就是我们通常说的“车坏了”而非“马是赤兔，驾驶技术不过关”，因此判断一个男性的勃起实力，不一定开着坦克真刀真枪地开进别国的领土去实战，而是可以间接推演的。经过夜间勃起功能检测（Nocturnal penile tumescence and rigidity， NPTR）、以及阴茎彩色多普勒超声检查（Color Doppler duplex ultrasound，CDDU）及神经系统评估，最终证实他是血管性勃起功能障碍，也就是说，他是器质性ED。

由于病程超过一年，而且检测结果基本是一条基线，自然康复的可能性极低，最要命的是，“艾失达”春节期间还有一个相亲对象，现在的相亲，早就不是“从前的日色变得慢，车、马、邮件都慢，一生只够爱一个人”的时代了，往往是“行家早早伸伸手，趁早知道有没有”的闪电战实力考察模式，届时如果没有足够的刷子，如何留得住人家？如果再慢慢等待康复治疗个一年半载，早就被罚下场了。

人工海绵体助力重振雄风

人工海绵体的原理就是用液体充盈的方式，助力阴茎勃起，完成性生活，是由一对可充液的圆柱体、一个控制阴茎勃起的液泵阀和一个液囊组成，用连接导管将其连接一体，俗称三件套，将其植入人体的相应部位，来治疗保守疗法无效的勃起功能障碍患者，当然人工海绵体也有很多型号的种类，考虑到艾失达尽管身材矮小，但是局部尺寸确确实实可以秒杀众多身材高大人士，我们为他选择了一个可以增粗的型号做了植入手术。

当然，网络前的小伙伴们不要想入非非，这个增粗，甚至增粗增长的新型人工海绵体，植入后的大小一般不会超过发病前的尺寸，基本上不要幻想术前是武大郎，术后秒变武二郎，也不要悄悄来找我们装一个去做徐锦江二世，任何手术都是有风险的，这个我们在以前的科普中已经叙述。

近乡性怯的“艾失达”，初二硬着头皮去见了家人介绍的“颜妮”姑娘。初五，在两家父母的见证下，两位年轻人订了婚。

沉浸在幸福中的“艾失达”，有一次在两人酒酣耳热之后，禁不住问道：我个子不高，家里有没有什么钱，你究竟看上了我什么？迫于啊艾的不断追问，拗不过的颜妮最终借着酒意说：人小鬼大，别问了好不好……

作者：中山大学附属第三医院不育与性医学科 冯嘉荣 住院医师

指导医生：中山大学附属第三医院不育与性医学科主任 张炎 主任医师/教授