性高潮障碍的病因病理

一、中医病因病机

中医强调人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。认为性活动是人的本能活动，而性高潮也是人体的自然反应。这种“本能活动”、“自然反应”都有赖于脏腑功能之间的相互协调和相互作用。脏腑功能的失调则会导致性功能的障碍及性高潮的缺乏。 

1、肾阳亏虚。先天禀赋不足，或素体阳虚，肾气不充；早婚多产，房事不节，久病体弱，耗伤肾气，致命火虚衰，性机能减退，鼓动无力而发本病。

2、肝气郁结。 平素情志抑郁，所欲不遂，或突然的精神刺激，夫妻不睦，导致肝失条达，气机不畅，欲念不能疏泄、宣畅，出现性高潮经常持续延迟或缺乏。

3、心肾不交。心藏神，主血脉，为情欲之府；肾藏精，泌天癸，为水火之脏。若久病伤阴，房劳过度，思虑忧伤，情志郁而化火，或外感热病，致心火独亢，不能下通于肾使水寒于下；肾中精亏不能上奉于心使火炽于上，水火不相既济，虽能交合而“精”“神”不秘 ，性感缺乏。

4、脾肾阳虚。 脾肾久病，耗气伤阳，或久泻久痢，水邪久踞，以致肾阳虚衰不能温养脾土，或脾阳久虚不能充养肾阳，使脾肾阳气俱伤，致肾主生殖机能下降，出现性高潮障碍。

二、西医病因病理

（一）精神–心理–社会因素

心理因素是引起女性性高潮障碍的主要因素，它来自社会文化的影响，个体因素及夫妻双方的不协调等。根据报道在性高潮障碍的女性中有95%以上属于精神源性。

1、社会文化影响。 在我国由于长期缺乏性知识教育，加之封建礼教的影响。使女性在性反应上抑制自己，在性活动中表现出羞怯、被动，故而影响性高潮的出现。

2、个体因素。 因人而异，有过性创伤经历的女性，有抑郁自责自罪或报复男性的心理；有些在破裂家庭中成长的女性，由于受到父母的影响，从而婚后对丈夫产生恐惧或不信任心理；有些妇女身体不适，担心不能满足丈夫的性要求而存在焦虑心理；已完成生育任务或反复人流的女性，由于担心性活动中怀孕而产生紧张、恐惧情绪等等，这些都会抑制性高潮反射，从而发生性高潮障碍。

3、夫妻之间缺乏感情，或女性对丈夫的怀疑、怨恨、厌恶，甚至敌视等，从而造成女性性高潮障碍的心理原因。此外环境因素如住房拥挤、床铺不适、噪声、工作压力、人际关系的紧张、家务繁忙等都可造成境遇性的女性性高潮障碍。同时对性知识的缺乏，不掌握性生活的规律也会引起本病。

（二）器质性疾病

泌尿生殖系统的炎症（阴道炎、盆腔炎等），外伤、肿瘤，器官位置的改变、盆腔神经的损伤，脊髓的某些疾病，破坏性高潮的反射通路；阴道血液循环障碍（血栓性梗阻等）；内分泌疾病（如艾迪生病、垂体机能减退、甲亢、甲低等）；妇科手术，先天发育异常，全身的感染性炎症，长期过量饮酒或服用大量的中枢神经抑制药物等，均能引起性高潮功能障碍。