古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
念珠菌病是一组由念珠菌属引起皮肤、粘膜及内脏器官急性、亚急性及慢性炎症的深部真菌病。其主要致病真菌为白念珠菌,也可为热带念珠菌、克柔氏念珠菌、星形念珠菌、光滑念珠菌、季也蒙菌、近平滑念珠菌和伪热带念珠菌等。在正常情况下,念珠菌广布人体的口腔、胃肠道、阴道粘膜和皮肤上,只有当机体的抵抗力降低时才会致病。
预防工作:
1。妊娠。这是因为孕妇体内高激素水平导致阴道组织内糖原增高,为念珠菌的生长和繁殖提供了良好而充足的碳素来源。
2。抗生素的使用。念珠菌性外阴阴道炎往往在长期使用抗生素或治疗后发病,无论是全身用药或局部用药,抗生素都可以破坏阴道内的正常菌群,特别是破坏了乳酸杆菌所提供的阴道保护作用。
3。糖尿病。糖尿病患者合并VVC的危险性增高,虽然反复并发VVC不多见,但如果遇到顽固性VVC,或反复治疗不好时,应进一步检查血液,是否患有糖尿病。
4。妇女日常卫生用品、洗涤及外阴清洗方法。(1)穿着不透气的化纤内裤。(2)使用不合格的劣质不洁卫生巾。(3)根据调查在洗衣机里有霉菌生长,洗衣时污染了内裤,由于疏忽,可能造成长期、反复的感染。(4)内裤洗涤后放在卫生间阴干,阴暗潮湿的条件,容易使念珠菌孳生,穿后形成了再感染。(5)频繁冲洗阴道(每周冲洗一次或一次以上者),可以明显增加盆腔感染的机会,中度增加宫外孕的危险。
5。由于在大多数患者中,同时从直肠和阴道内分别培养出的念珠菌的菌株完全相同,故由直肠直接接种于阴道的可能性尚不能完全排除。大便和擦拭方法不当,如常常习惯从后面向阴道方向擦拭不妥,应该是向后面肛门的方向擦拭。
6。性行为的互相传播。性行为的多样化,或有肛门性交的性行为,都可以引发念珠菌感染,也有可能是最顽固性、复发性VVC的重要原因,不妨检点检点自己的性行为。
7。冲洗阴道增加性传播疾病的发生。调查研究说明,使用冲洗液后破坏了阴道的酸碱度(pH),一般正常女性阴道酸碱度在4.0~4.6,这种酸碱度有利乳酸杆菌的生长,如果改变其酸碱度,乳酸杆菌则不生长,所以,性传播疾病的感染率增加。同时,采用清水冲洗没有改变阴道的酸碱度,也不破坏阴道的正常菌群,所以,不会引起盆腔感染。
(责任编辑:严毓芳 )
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