生育结扎究竟要男人扎还是女人扎

B先生向我咨询，他婚后已有一个健壮的儿子，妻子一直以口服避孕药来避孕。听人说，长期服避孕药可能会产生副作用，他和妻子商量，反正以后不打算再生育，干脆做绝育手术，一劳永逸。那么，采取“男扎”还是“女扎”呢？B先生考虑妻子体质较差，愿做“男扎”。但是，夫妻双方有一个共同的顾虑：“男扎”后会不会影响男子的性功能？

“男扎”是结扎输精管，“女扎”是结扎输卵管，都属于绝育手术。绝育手术大多用于已生育了一个健康孩子且不愿再生育的夫妻中的一方；也有少数夫妻乐于保持浪漫的“两人世界”而做。把“男扎”和“女扎”进行比较，“男扎”简便易行，在门诊就可进行。“男扎”手术有多种方法，以直视钳穿法最简便。伤口无须缝合，用创可贴或小纱布覆盖即可。“男扎”还有一个优点，如果由于特殊原因而想再生育孩子时，可较方便地做接通手术；如果是“女扎”，手术较复杂一些，以后若想再做接通手术，难度较大。

按理性的选择，绝育术以“男扎”较好。而据国内的一份统计资料，“女扎”远远多于“男扎”，“男扎”只占11%。原因何在？这倒并非丈夫无“怜香惜玉”之心，而是观念问题，相当多的人惟恐“男扎”后会影响男子性功能。

笔者曾碰到过一个实在的例子。一个身体很壮实的男士，在“男扎”后发生了严重的阳痿，他自嘲犹如“斗败的公鸡”。他找医院交涉，泌尿科医生从男性生殖器官的解剖、生理和“男扎”手术如何操作等多方面作了解释，仍未能把他心里的死结解开。最后，医生不得不为他重新接通了输精管。术后，他很快又恢复了正常的性功能。

实际上，输精管结扎只是阻断了精子排出的通道，并不影响睾丸的功能。精子是在睾丸内生成的，在性高潮时通过射精动作排出体外。“男扎”后，精子全部不能排出，附睾会把积聚的精子全部吸收掉。从男性学的角度研究，男子的性功能跟健全的神经“司令部”（大脑）、足够的性激素、健康的性器官和异性的刺激等有关。“男扎”不影响睾丸的功能，所以不会影响性功能，也不会引起阳痿。像上面所举的实例，很可能是由于这位男士或多或少把“男扎”跟古代的阉割联想在一起，导致心理上总感觉有问题。说到底，是由于缺乏医学常识所致。这个男士的例子虽是个别的，但国内绝育术中“男扎”比例如此之低，确实也反映了不少人对“男扎”缺乏了解。

B先生听了我的一席话，开朗地笑了。他决定做“男扎”。

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