右上肺后段多发结节病灶，无结核症状，严重吗？
2024-09-26 14:36
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胸部CT检查所见： 双肺CT示：平扫肺窗显示：右上肺后段可见多发结节状、球形病灶，内有钙化，最大病灶直径约3CM，与胸膜相连，周边有斑片状及小点状高密度影，密度不均，边缘不整，余肺内未见病灶。纵隔内未见肿大淋巴结，未见胸腔积液。 检查报告单上是这么写的，自己感觉没有任何结核病的症状，不咳嗽也不发烧，我想知道这病严重不严重，用不用住院，大概需要治疗多长时间，会对以后要孩子有影响吗？
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回答1
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章林海 主治医师
浙江萧山医院
三级乙等
耳鼻咽喉科
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右上肺出现的这种影像学表现需要重视，其严重程度取决于多种因素，包括病灶性质、身体整体状况、是否存在基础疾病、后续发展以及治疗效果等。 1. 病灶性质：结节状、球形病灶伴钙化，周边有斑片状及小点状高密度影，可能是陈旧性肺结核病灶，但也不排除其他肺部疾病，如肺炎、肿瘤等，需要进一步检查明确。 2. 身体整体状况：如果自身免疫力较强，且无其他慢性疾病，可能对病情的控制和恢复有利。 3. 基础疾病：若存在糖尿病、免疫系统疾病等基础病，可能影响病情及治疗。 4. 后续发展：密切观察病灶变化，若有增大、增多或出现新的症状，提示病情可能加重。 5. 治疗效果：及时有效的治疗能较好地控制病情，反之则可能使病情复杂。 总之，仅根据目前的检查结果难以确切判断病情的严重程度，需要综合多种因素评估。建议进一步检查，如痰涂片和培养、结核菌素试验、肿瘤标志物检测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
2024-09-26 18:50
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