感觉里急后坠、大便不畅，肛门内有颗粒，是内痔还是直肠炎？_即问即答

感觉里急后坠、大便不畅，肛门内有颗粒，是内痔还是直肠炎？

2024-11-28 14:29 点击扫描二维码更精彩

疾病：内痔

问题：

最近感觉里急后坠，大便不畅，用手指检查肛门里面有颗粒，请问是内痔还是直肠炎？

回答1
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刘业生主治医师

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里急后坠、大便不畅且肛门内有颗粒，可能是内痔，也可能是直肠炎，还可能是直肠息肉、肛乳头肥大、肛门直肠周围脓肿等。 1.内痔：是由肛管齿状线以上的直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成。主要症状为便血、脱出、肛门瘙痒等。治疗可使用痔疮栓，如肛泰栓、马应龙麝香痔疮栓等。 2.直肠炎：直肠黏膜的炎症，多由细菌、病毒、寄生虫感染或免疫因素等引起。常有腹泻、腹痛、里急后重等表现。可使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。 3.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的异常生长组织。较小的息肉一般无症状，较大时可能导致便血、排便习惯改变。治疗常通过手术切除。 4.肛乳头肥大：长期的炎症刺激导致肛乳头增生肥大。可出现肛门异物感、坠胀感。轻症无需治疗，严重者需手术。 5.肛门直肠周围脓肿：多由肛腺感染引起。表现为肛门周围的红肿、疼痛、发热等。治疗以手术切开引流为主。出现上述症状，应及时到正规医院肛肠科就诊，进行肛门指诊、肠镜等检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
2024-11-28 18:42

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什么是内痔? 　　内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性肥大或移位而形成的团块。中医称为里痔、牝痔。古代中医不分内痔、外痔，直到唐代王焘在《外台秘要》(752年)中引用许仁则的“此病有内痔外痔，内但便即有血，外有异出血过多则体无血色”，才明确区分内痔、外痔。内痔的发病率最多，占痔的52%～64%，有些文献中的痔，常指内痔。内痔常为单发，多在右前位，大者如草莓，为原发性内痔(母痔)，生于其间的小者如樱桃，为继发性内痔(子痔)，偶有多个。查看全文»

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