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儿童遗尿症怎么治?

小儿遗尿

求助治疗小孩遗尿症的方法 病友年龄:8病友性别:男病友症状说明:简单说来:尿床2-3次、基本便干2天一解(有臭味)、脊椎裂、上半身及头部爱出汗、小便清长(尿量多)、智力稍差、反复(时续)要咳且轻微吐、有点易感冒、睡姿喜欢趴着睡或侧睡1、小孩晚上基本上是2-3次尿床偶尔(只是下雨天)有4次尿床的习惯,尿清而长(洒出来的尿量多)。2、睡眠作息习惯准时(一般晚上21:00睡,早上6:30起床),晚上中途不叫不会自己醒来洒尿,睡的有一点点沉,睡姿喜欢趴着睡或侧睡3、舌质淡,苔薄白;脉沉细有力。(脉及舌向医生说的,但有个别医生说法不一,仅参考)4、智力较差明显(有体会,教他写字,要教好多次才学会,且容易忘)。5、晚上睡时头上大汗淋淋(平时头也爱出汗),汗无味,睡姿喜欢趴着睡,睡觉时手(心)及脚(心)不冷。6、体态匀称;7、饭量正常,多食腹怅。8、皮肤不好,痒时一抓就起结达的现象,且晚上睡觉时脚有点痒,脚总擦来擦去。皮试只对螨虫有过敏。9、热天有一点点爱喝冷的东西(如有点喜爱喝冷水),每次吃饭时喝水次数多,但每次喝一点点10、大便易干结,2天一解。11、夏天时头部比一般人要热一点点,微热12、早上这段时间不咳嗽,2-3个月后反复,反复时好时坏的的“嗯”一下。特别下午玩耍一阵子后,总想咳与头部大汗,且有时会吐出白色痰,就会咳,有时还想反吐,有时吐出来是白色的痰13、小孩有时爱感冒。14、脾气有点燥,性格不好15、不放屁,喉咙有无痒,好像无肚。我在当地(三甲)医院做过以下[临床检查]:1、全血化验(22项):正常;2、血清化验(37项):正常;3、尿液化验:正常说明:第一次尿比重(1.015);第一次尿比重(1.010);4、大便化验:正常;5、B型超声切面显象报告单;特征显象:右肾大小73*31mm,右肾大小70*33mm.双肾外周滑,活动好,皮髓质分界清,其内未见光团及液。双侧输尿管未风扩张,膀胱液性暗区范围约54*62*47mm,内未见异常回声。未见残余尿。;超声提示:双肾、输液管、膀胱未见明显异常,未见残余尿。;6、MRI诊断报告单;检查方法:平扫+增强影像描述:垂体高度约3mm,大小、形态正常,信号均匀,垂体后叶高信号存在,垂体柄无偏移,鞍底无下陷,鞍隔无膨隆;增强扫描垂体均匀强化,未见异常强化影;双侧海绵窦未见异常。诊断意见:垂体MR平扫+增强扫描未见异常7、X光报告单;部位:骶尾椎正侧位检验方法:平片影像描述:骶尾椎正侧位,S1脊椎裂,余各节骶尾椎椎体骨完整,生理曲度正常,皮质白线连续性良好,腰骶角无异常。诊断意见:骶I脊椎裂,余未见异常X线征曾经治疗情况和效果:曾用过的中药状况(说明以下方子都是医院中医医生开的方子):7付无效(2):桂枝9克、白芍9克、生姜9克、生甘草6克、大枣12枚(12克)、曾喝方子7付无效(1):五味子6克、桑螵蛸6克、山药5克、制山茱萸6克、巴戟天3克、肉苁蓉3克、菟丝子8克、制远志4克、石菖蒲4克、法半夏4克、生地黄5克、鸡内金6克、制何首乌6克曾喝方子桂加龙牡汤生龙骨15克、煅牡蛎15克曾喝五苓散3付无效(3):茯苓15g,白术10g、泽泻10g、猪苓10g、桂枝10g、远志10g,菖蒲6g。曾喝桂枝加龙牡汤合甘姜苓术汤加附子(10天的用量)5付无效(4):肉桂(油)15克、白芍15克、川干姜20克、清炒甘草10克、大枣20克、龙骨(骨化石)15克、牡蛎15克、茯苓20克、苍术10克、无毒附子20克想柯大夫帮您解决什么问题:方一:猪脬止遗汤新鲜猪脬(即猪膀胱)1付,益智仁30g,淮山药15g,桑螵蛸15g,覆盆子15g,生龙骨15g,石菖蒲6g,黄芪15g。方二:黄芪建中汤桂枝12克,炒白芍24克,饴糖30克,炙甘草9克,生姜5片,大枣15枚(切开),生黄芪30克想得到以下帮助:1、依上述症状及相关检查,以上2子哪个更适合或这2子临床具体应用区别(也就是说主治按语:本按加猪脬是血肉有情之品,以强化后天,补气升提,且作为引经之药。功能)?如哪个更适合的话,是否要加减一下呢?2、小孩是属于什么类型的遗尿症?3、此症状是先健脾益肺,后补肾助阳,固涩下元止遗还是补肾健脑,调整脾胃?以上求助期盼回复,或给些指导性(或建议性的回复),感谢!

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈剑锋 副主任医师

    南方医科大学珠江医院

    三级甲等

    儿科中心-小儿专科

    儿童遗尿症最好是先改变孩子的作息习惯,避免在睡前喝太多的水或者是睡前吃过多的水果以及晚饭吃得比较晚等,也可以选择补脾肾的中药治疗,长期调理可以缓解症状,一般孩子出现遗尿症主要是有遗传方面的因素和睡眠过深,或者精神过度紧张等方面因素引起的,尽量缓解孩子压力,改善孩子饮食,增强体质。

    2019-12-03 13:23
就医问药

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什么是小儿遗尿?   儿童到了能够控制膀胱排尿的年龄但仍不能从夜间睡眠中醒来所发生的无意识排尿行为称为遗尿症(enuresis)。正常小儿在1~1.5岁时就可以在白天自觉控制排尿,有些小儿到2~2.5岁时虽可在白天控制排尿,而夜间仍有无意识的排尿,这是一种生理现象。 3岁以后经常发生或5岁以上有时发生(至少每月1次)的夜间不自主排尿,则属于遗尿。遗尿在儿童中较多见,4~7岁约有20%~25%,7岁以上有约10%的儿童出现遗尿。男孩较女孩多见,单纯夜间遗尿远较日间或日夜混合型遗尿多见。 查看全文»

遗尿
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