胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因.
　　1）胸痛的性质、特征:
　　1.胸痛的特点--胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形.
　　2.胸痛的性质--肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛.食道炎引起烧灼样痛.撕裂样痛多见于夹层动脉瘤.
　　3.胸痛的部位--胸骨后疼痛常见于心绞痛.左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎.胸痛放射到左肩部多为心绞痛.
　　2）常见的引起胸痛的疾病:
　　1.胸膜疾病--如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等.这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关.在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难.胸痛位于病变的一侧.
　　2.心血管疾病--以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎.这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛.常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状.
　　3.胸壁疾患--包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、皮炎、肌炎、肌间神经痛、带状疱疹、食道炎等均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1--2天后皮肤出现密集性小水疱.
　　4.脏器病变--如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎等.
　　5.胸部外伤--常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重.
6.脊柱疾患--由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心脏等部位.当颈胸椎由于外伤、劳损、感受风寒，导致关节、椎体间的轻度错位、牵拉、炎性变时，可刺激有关的脊神经或植物神经而出现胸痛.这类胸痛症状常随柱病变的加重而加重，随脊柱疾患的减轻而减轻.引起胸痛的病因是复杂多样的，临床中应仔细鉴别，以免误诊、漏诊.
　　3）剧烈胸痛的应急措施:
　　1.怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油.
　　2.胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度.
　3.立即去医院做心电图和X线检查确诊.针对病因治疗.
　　4.适当服用止痛片.

肋间神经炎是病毒侵入肋间神经， 引起局部微肿疼痛。