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回答1
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陈小名 住院医师
家庭医生诊所
其他
内科
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宫颈糜烂,听上去挺恐怖的,其实宫颈糜烂并非真正的病理性糜烂,妇科检查时,宫颈表面发红,甚至呈颗粒状,肉眼看起来类似于皮肤表面糜烂的表现,所以称为“宫颈糜烂”。这只是一种根据现象进行描述的症状,准确的说,宫颈糜烂其实应该属于慢性宫颈炎。 如果只是单纯的宫颈糜烂,没有接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常,是不影响女性生育的,但如果同时伴有炎症表现,可能会影响受孕的概率,需及时去妇科进行治疗。 (1)轻度的宫颈糜烂是不用治疗的,轻度宫颈糜烂可能是体内的雌激素水平升高,本来位于宫颈管内的柱状上皮增长到宫颈表面,替代了部分的鳞状上皮导致。宫颈柱状上皮表现为粉红色颗粒状,外翻的柱状上皮在宫颈表面形成肉眼看起来的“红色糜烂表面”。这种情况会自然好转,也不会影响怀孕。 (2)如果宫颈液基细胞学检查确诊为中度或者重度宫颈糜烂,并伴有明显炎症的话,会影响精子的质量,降低受孕概率,需要进行积极治疗。例如阴道内乳白色脓性粘液分泌物增多,或伴有外阴瘙痒、烧灼感,异味等,需要先进行宫颈分泌物检查,炎症则外用栓剂和口服抗炎药物治疗1-2疗程。 (3)如果已经确诊为重度宫颈糜烂,建议采取利普刀手术治疗,因为重度的宫颈糜烂容易发展为3度宫颈上皮内瘤变,日后发生宫颈癌的可能性比较大,可以进行双筛(TCT+HPV-DNA)后再考虑备孕。在宫颈糜烂的治疗期间一定要禁止同房,禁止不洁性生活史,经期严禁性生活。
2019-01-31 13:36
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