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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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儿童顿咳的治疗:初咳期【证见】本病初起,有咳嗽、喷嚏、流涕,或有发热等伤风感冒症状,但咳嗽日渐增剧,日轻夜重,咳声不畅,痰稀色白或痰稠难咳。舌苔薄白或薄黄。【治法】疏风宣肺,化痰止咳。【方药】1.主方金沸草散(朱肱《南阳活人书》)加减处方:旋覆花10克,前胡10克,北杏仁10克,法半夏8克,川贝母5克,百部10克,细辛3克,荆芥8克。水煎服,每日1剂。偏于风寒者,加麻黄6克、紫苏子10克。偏于风热者,加桑叶10克、菊花10克、连翘10克、牛蒡子10克。2.中成药(1)小青龙合剂,口服,每次5―10毫升,每日3次,适用于初咳期偏于风寒者。(2)桑菊感冒片,口服,每次2-4片,每日3次。适用于初咳期偏于风热者。3.单方验方止嗽护肺汤(夏焕德等《新编儿科秘方大全》)处方:荆芥、紫苏子、莱菔子各3-6克,杏仁3-5克,前胡4-7克,黄芩、百部各3―9克,陈皮4―9克。水煎分3~5次温服,每日1剂。痉咳期【证见】阵发性痉咳,伴有鸡鸣样回吼声,咳时面红耳赤,弯腰曲背,涕泪俱下,或呕吐痰食,昼轻夜重,眼肿目赤,鼻衄,痰中带血等。舌红,苔薄黄,脉滑数。【治法】清热泻肺,化痰镇咳。【方药】1.主方桑白皮汤(张介宾《景岳全书》)加减处方:桑白皮10克,地骨皮10克,黄芩10克,川贝母5克,法半夏8克,苏子10克,杏仁10克,栀子10克,枇杷叶10克,甘草6克。水煎服,每日1剂。痉咳甚者,加僵蚕10克、胆南星10克。咳后呕吐,加姜竹茹6克。咳血鼻衄者,加白茅根30克、侧柏叶10克、茜草10克。胁痛者,加郁金10克。2.中成药(1)鹭鸶涎丸,口服,每次化服1丸,每日3次。(2)百日咳片,口服,每次1片,每日3次。(3)百日咳药粉,口服,初生小儿每次1/5袋,半岁每次半袋,2岁每次1袋,3~5岁每次2袋,每日2次,温开水送服。
2018-04-08 20:28
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