诊断：1.绝大多数病人年龄大于50岁，常见的症状为尿道梗阻，如尿流变细，排尿困难。2.血尿或尿道流出血性分泌物。3.会阴部疼痛，也有表现为尿道周围脓肿，尿道瘘而就诊。4.尿道造影示尿道内有充盈缺损影。5.尿道分泌物细胞学检查可发现肿瘤细胞。6.尿道镜检查和对可疑病变的活组织检查是诊断尿道癌最有价值的方法。1.对阴茎进行系统手法检查，由尿道外口至会阴球膜部触摸尿道和阴茎海绵体有无硬结肿块。检查双侧腹股沟淋巴结、尿道造影可帮助确定肿瘤的大小、部位，尿道膀胱镜检查可了解肿瘤的范围并活检。2.对于以往无尿道疾病或外伤病史而出现尿道出血或梗阻症状，尿道狭窄在治疗过程中症状加重并出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性。应疑有尿道癌，需做尿道造影、膀胱尿道镜检、活体组织检查及尿道分泌物或尿道冲洗液细胞学检查。尿道癌应与尖锐湿疣、尿道狭窄、尿道周围脓肿、结核、阴茎海棉体硬结症相鉴别，必要时应做活体组织检查。3.检查尿道必须系统，由尿道口直至球、膜部尿道。尿道造影对诊断有重要意义，可发现尿道内占位病变、梗阻、尿外渗和尿道瘘等。CT、MRI可发现盆腔肿大的淋巴结。尿道分泌物或尿道冲洗液可找到癌细胞。内镜检查发现病变时行活体组织检查，可明确诊断。