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回答1
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武寒飞 主治医师
吉林省中医药科学院第一临床医院
三级甲等
普外科
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1.症状患者大多为青少年，20%的病人有创伤史。1/3的病人有反复出现的短暂的睾丸疼痛。睾丸扭转的最初症状是疼痛，可以逐渐发生，也可能突然出现，但通常是疼痛逐渐加重而难以忍受。疼痛的程度差别很大，有时和扭转的程度和持续时间没有明确的关系，有些病人有右下腹疼痛。阴囊局部可逐渐出现肿胀和水肿，部分患者可能出现突发性疼痛，可伴有同侧腹股沟或下腹部放射痛，恶心、呕吐，偶尔有低热。尿路症状少见。2.体征患侧睾丸明显肿胀，触痛明显。睾丸位置上移，甚至可提至腹股沟外环口处。扭转时间过长可出现阴囊红肿。阴囊抬高试验(Prehn’stest)阳性，即托高阴囊时，睾丸疼痛加剧。如扭转发生于精索部，可出现精索增粗，压痛。睾丸扭转的同侧阴囊常肿胀、水肿、发红。水肿可以向上扩散到腹股沟或对侧阴囊。扭转侧睾丸极度敏感，触痛明显。如果病人就诊较早，阴囊肿胀不太严重时，可以触及睾丸呈横位，此乃睾丸扭转的特征之一。少数病人可无特殊症状和体征，甚至在睾丸完全扭转时，也仅有睾丸轻度触痛和阴囊肿胀。
2018-04-02 19:33
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什么是睾丸扭转? 睾丸扭转是泌尿外科的急诊之一。睾丸扭转是阴囊内急症，是指一侧睾丸和它的精索缠绕在一起。睾丸扭转后，先是静脉回流受阻，睾丸水肿、出血，随后动脉血供受阻，最终睾丸坏死。睾丸扭转根据扭转的部位分为鞘膜内型和鞘膜外型。其中鞘膜内型较常见，可发生在任何年龄，12～18岁之间的青春期最常见，据统计，<25岁的发病率为1：4 000，在此之后，逐渐减少。睾丸扭转也可发生在新生儿期，睾丸肿瘤也易发生睾丸扭转。 查看全文»
