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回答1
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赵立宗
太原显微手外科医院
一级
显微外科
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早期乳腺癌的治疗:治疗乳腺癌的治疗已发生变革。其核心是把乳腺的早期仅在局部发展的观点转变为早期即远处扩散的全身性病变的观点。即:癌细胞在早期可进入肿瘤本身的血管而发生全身播散。这一理论变革,使得早期乳腺癌的治疗发生巨大变化。自1954年Musta—Kallio报道了首例对乳腺癌行肿瘤切除,术后行放射治疗的成功,使早期乳腺癌保乳手术逐步得到重视和应用。我国自20世纪80年代开始行保乳手术,早期乳腺癌保乳治疗的5年局部复发率为4.6%~6.1%,5年生存率为80%~100%,美容效果满意和一般达到92%左右,疗效接近国际水平。虽然乳腺癌手术方法不断简化,但是腋窝淋巴结清扫一直是乳腺癌手术判定腋窝淋巴结转移状况的必要步骤,然而ALND易导致患侧上肢疼痛、麻木、淋巴水肿和活动障碍等,尤其是腋窝淋巴结阴性的患者,ALND成为过度治疗。因此近十年乳腺癌前哨淋巴结活检术已经迅速成为外科处理早期乳腺癌的重要手段。
2018-04-18 10:52
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