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回答1
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邓永宾 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
急诊科
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临床表现(一)病情判断1.低渗性失水有大量应用排钠利尿剂、腹泻、肾衰竭多尿期等病史,出现少尿、疲乏,口渴常不明显,严重时有恶心、呕吐、肌肉酸痛、静脉下陷,更严重者出现脉搏细弱、四肢发凉、血压下降及意识障碍等。2.等渗性失水有大面积烧伤及消化液丢失等病史,出现少尿、口渴、血压下降,甚至休克、意识障碍等。3.高渗性失水有各种原因所致水摄入不足、渗透利尿、尿崩症、大量出汗及呼吸道水分大量丢失,出现尿量减少、明显口渴、皮肤干燥无汗、高热,进而由于脑细胞脱水造成烦躁、头晕、躁狂甚至昏迷。4.特殊类型热衰竭是重度中暑的一种类型。常发生于老年人、儿童及未能适应高温气候、环境者。患者先有疲乏、无力、头痛、眩晕、恶心,继而有口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱或缓慢、血压偏低等脱水征象。体温可轻度升高,无明显中枢神经系统损害表现。重者出现周围循环衰竭。
2018-04-17 18:20
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