老人患糖尿病，格列美脲片和盐酸二甲双胍片同服还需打胰岛素吗？
2024-11-03 15:26
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你好，老人有糖尿病，请问，格列美脲片和盐酸二甲双胍片这两种药一起吃时还要不要打胰岛素呢？
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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老人患糖尿病，在服用格列美脲片和盐酸二甲双胍片时，是否需要打胰岛素，取决于多种因素，如血糖控制情况、胰岛功能、并发症、药物不良反应以及患者的个体差异等。 1. 血糖控制情况：若两种口服药能将血糖控制在理想范围，如空腹血糖 4.4 - 7.0mmol/L，餐后 2 小时血糖小于 10.0mmol/L，一般无需加用胰岛素。但如果血糖持续不达标，则可能需要胰岛素治疗。 2. 胰岛功能：通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力。若胰岛功能严重受损，单纯口服药可能效果不佳，需考虑胰岛素。 3. 并发症：存在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症时，为更好地控制病情，可能要联合胰岛素。 4. 药物不良反应：如服用这两种药后出现严重的胃肠道反应、低血糖等，可能需要调整治疗方案，包括使用胰岛素。 5. 个体差异：部分患者对口服降糖药不敏感，即便血糖控制不理想，也可能需要尽早使用胰岛素。 总之，老人在服用格列美脲片和盐酸二甲双胍片时，是否需要打胰岛素，应综合多方面因素，在医生的评估和指导下决定。患者切勿自行调整治疗方案。
2024-11-04 09:41
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