首页>即问即答 > 内科 > 肾内科 > 急性肾损伤...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

急性肾损伤怎么办

急性肾损伤

急性肾损伤怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杭志强 副主任医师

    上海市普陀区精神卫生中心

    二级

    外科

    治疗急性肾损伤:一般治疗
    1. 去除病因:停用可能具有肾毒性、导致过敏和影响肾脏血流动学的药物,控制感染,改善心功能等。
    2. 维持血流动学稳定:
    (1) 维持液体平衡:a)对于急性肾损伤患者或急性肾损伤风险患者,建议使用等张晶体溶液而非胶体扩容。b)液体正平衡可降低危重患者生存率,延长机械通气时间和ICU住院时间。c)容量超负荷可减少肾血流灌注压、增加腹内压,导致肾功能恶化(
    2) 血管活性药物:血管源性休克或急性肾损伤风险患者建议血管升压药物联合液体治疗。不建议使用低剂量的多巴胺、非诺多巴和心房利钠肽等药物预防或治疗急性肾损伤。
    (3) 程序化血流动学管理:建议必需达到血流动学和氧合参数的基础目标,以防止围手术期高危患者或感染性休克患者急性肾损伤进展或恶化3. 保持电解质和酸碱失衡:
    4. 保证足够营养摄入:优先考虑肠内营养途径,摄取总热量20~30kcal/kg/d。
    (1)不需要肾脏替代治疗、非高分解代谢的患者,蛋白质摄入量为0.8~1.0g/kg/d
    (2)肾脏替代治疗患者,蛋白质摄入量为1.0-1.5g/kg/d。
    (3)高分解、行连续性肾脏替代治疗治疗的患者,蛋白质摄入最大量可达1.7g/kg/d。
    5. 根据肾功能水平,调整药物剂量。

    2016-12-15 21:21
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是急性肾损伤?   急性肾损伤是一组临床综合征, 是指突发(48h内)的肾功能突然下降,定又为血清肌酐(SCr)升高≥0.3mg/dL (26.4μmol/L)或为基线值的1.5-2倍及以上,或者尿量<0 5ml 6小时及以上。 查看全文»

肾衰竭 少尿
推荐医生 更多»
  • 钱家麒

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属仁济医院

    擅长:具有丰富的临床经验,长期从事肾损伤的防治工作,并进行血液净化 详情»

  • 娄探奇

    主任医师 教授

    中山大学附属第三医院

    擅长:对原发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾 详情»

  • 朱开元

    主任医师 教授

    上海市第十人民医院

    擅长:女性难治性尿路感染,更年后尿路感染,高血压肾损伤防治,痛风及 详情»

推荐用药 更多»
阿拓莫兰

疗效:<p>1)肝损伤:病毒性肝病...

绿汀诺

疗效:用于:①化疗患者:包括用顺氯...

专家咨询 更多>
李楠

李楠 /

擅长:擅长中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征,急慢性肾衰竭;尤其是在膜性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等方面有独到见解;对高血压、糖尿病、冠心病等内科常见病的治疗有着丰富的临床经验;精于血液净化相关治疗技术及其并发症的防治。

预约挂号
李志强

李志强 /

擅长:擅长肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全等肾病,拥有丰富的临床经验。

预约挂号
肖成明

肖成明 /

擅长:中西医结合治疗急慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、妊娠性肾病、慢性肾功能衰竭等各种肾脏病的治疗。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28