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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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临床表现症状与体征本病潜伏期5~d.也有长达5周者,临床表现分三期原发损害期初疮期好发于阴茎包皮、冠状沟、阴唇、子宫颈、阴道内,大小约为0.3~0.6cm无痛的丘疹、水疱和溃疡,7~0天愈合,易被忽略。皮疹黏膜疹色暗红,为~0mm.皮疹很快破溃,出现小的浅表性糜烂和浅溃疡,直径~4mm.边缘清楚、不硬,炎症反应不明显,无浸润,多为单发,疱疹2~3个,经0~20d糜烂或溃疡自行愈合,不留瘢痕。无自觉症状或症状很轻,不痛并发生在肛管、直肠、阴道后穹窿、子宫颈等隐处者,常被忽视。淋巴播散期男性初疮后~3周,出现一侧或两侧腹股沟淋巴结肿大,称第性病性横痃。女性患者淋巴回流与男性不同,除外阴部及阴道下段回流于腹股沟淋巴结外,阴道上2/3及宫颈有许多交通支与直肠淋巴结相通,男性同性恋者肛交时受损在肛管直肠,其淋巴回流自然流入直肠周围淋巴结。腹股沟淋巴结肿大、疼痛,多为一侧,两侧少见,初为孤立散在,继而相互融合并与周围组织粘连成块。腹股沟韧带可将粘连块分隔成槽形征,粘连块呈腊肠样,质硬,微红或青紫,表面凹凸不平。~2周后结节软化、破溃,排出黄色浆液或血性脓液,形成多数瘘管,形如喷壶。
2016-07-09 21:00
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