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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,早泄多同时伴有精子质量的问题,因此可能会对生育有一定的影响。 早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是努力提高射精刺激阈。什么叫刺激阈呢?刺激阈指的是保持一定的刺激时间不变,能引起组织发生兴奋的最小刺激强度,反映了组织兴奋性的高低。它就像"门槛"一样,太低时,什么刺激都能跨过去,并引起组织反应,说明组织兴奋性高;太高时,很少有刺激能跨越过去,组织也难得发生反应,说明组织兴奋性低。所以,早泄的治疗就是如何提高这个"门槛",也就是刺激阈。 (1)治疗要遵循性治疗的一般原则,如男女双方一起参加,收集完整病史,对病人进行有关性生理等方面的再教育,解除种种思想顾虑,要使他们认识到重建正常的射精反应是容易的。 (2)近30年来发展起来的行为训练疗法给早泄的治疗带来转机,大大提高了治疗率。其基本机制是提高刺激阈,消除刺激与反应间的联系。 詹姆斯.色曼斯1956年提出一种治疗方法:由妻子用手抚摸阴茎龟头及干,直到射精迫近的程度,然后停止刺激,待兴奋高涨的射精感消失后再重新刺激阴茎。如此反复进行,患者逐渐能够耐受大量刺激而又不射精,随着时间的进展,为了延缓射精发生而间歇的次数可以逐渐减少,最后达到不需要中途休息也能经受足够长时间的连续刺激而不过早射精。要注意掌握好刺激的强度和时间,掌握好火候才能恰好不引起射精。这种练习也可以由病人自已手淫来训练,自己体验刺激的强弱和方式,但效果显然不如女方进行操作。也可以在性交时进行类似训练,如降低阴茎抽动的幅度、速度,或暂停抽动,使性兴奋降低,等阴茎将要疲软时再抽动,于是阴茎再次变硬,如此反复进行,即可延长性交时间,待女方达到性高潮后或女方性高潮时再射精。 为了加强间歇法的效果,可以配合使用牵拉阴囊、睾丸法。人们观察到在性兴奋高度发展及高潮期间阴囊收缩、睾丸升高。在高度兴奋及即将射精前向下牵拉阴囊和睾丸,也可以降低兴奋性,并有推迟射精的效果,这也符合正常生理反应规律。 马斯特斯和约翰逊在1970年介绍了"挤捏技巧",又叫耐受性训练,即女方对阴茎不断施加刺激,待男方感到射精迫近时,女方迅速以右手拇指放在阴茎的系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,恰好分别位于冠状缘的上下方。挤捏压迫4秒钟,然后突然放松。施加压力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指头的指腹,而避免用指甲捏挟或搔刮阴茎。这时女方应坐在男方两腿之间,面向男方头部,这样用右手操作十分便当。 这种挤捏技术可以提高男子射精的刺激阈,从而缓解射精的紧迫感,若坚持锻炼15-30次,能明显加强抑制射精的能力,延长射精时间。当女方刺激时,男方的注意力要集中在阴茎受刺激后产生的感觉上,而不要过分注意什么时候会射精,一旦发生射精,也不要有任何不安、内疚,而应把注意力集中在高潮感受上。由女方承担抚摸刺激最有效,而如果由男方自己来作,效果显然差得多。挤捏力量应与勃起程度成正比,勃起越硬,所用压力越大。一般2周左右见效,继续3-6个月以巩固疗效。据作者报道失败率仅在3-5%左右。也有的医生主张,在病人合并性欲亢进时,可用手淫法治疗,临近射精时挤捏,直至能坚持10-12分钟不射精。手抚摸时可以涂抹润滑油,一方面保护龟头不受刺激,另一方面也能增加阴道的润滑程度。 (3)改换性交体位,如采用女上式性交,女性在上方做强烈的性器官摩擦,男方因处于被动地位,肌肉松弛,兴奋性低,从而能与女方同时达到高潮。也可采用侧位性交,这时可以避免臀部的剧烈运动,减少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。由于省力,动作幅度小,男方兴奋性的发展较慢,自然有助于延缓射精的发生。这些体位都有助于降低刺激程度,延长性交时间。 (4)暂时分居一段时间,有意识避免性刺激。采用男方分散注意力(如性交时倒数数,想工作上的事情等),或缩短性交前情嬉爱抚时间,来限制男子的兴奋性,并力求克服早泄的作法,虽然有时也可见效,但往往会破坏双方的亲密感。延长性交前准备时间、缩短女方达到高潮所需时间的措施,虽然有利于双方的性和谐,但要防止早泄患者在性交前的过度兴奋。一方面要诱导女性性唤起并使其高度兴奋,另一方面则要求自己保持在低水平的兴奋,实际上这是很难办到的,尤其是早泄者。他们自身往往也相当兴奋,难以自持,那么有没有办法使他们能超脱在外呢?下面介绍一种冷水敷睾丸法:非常简单的作法是事先用冷水洗濯睾丸,或用湿冷的毛巾包绕整个阴茎和阴囊,这样可以使睾丸温度降低,血流减慢,紧张消除。男方就能从容地竭尽爱抚之能事,待到女方兴奋时,再徐缓地进入反应状态,可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚,来使脏腑降温,减轻紧张。平常洗澡时,可用凉水与温水反复刺激睾丸,可起到锻炼男子性能力的作用。 (5)通过选择性交时间也能锻炼控制射精的能力。如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一觉然后性交,避免紧张;一次射精后,当晚再度同房,时间肯定延长;先手淫射精,不应期过后再性交,都能达到延长时间的作用。 (6)使用双层避孕套以降低阴茎与阴道壁之间的摩擦感。也可以降低刺激程度。龟头上涂抹麻醉剂,如1%达克罗宁油膏,1-2%盐酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5-10分钟涂抹,只能涂龟头尖端,不可多涂,以防降低射精反应,甚至能导致不射精,影响性功能,导致勃起不坚。 (7)因射精反应是受交感神经控制,可以采用系统脱敏疗法,使用肌肉松驰剂引起副交感神经兴奋,并降低交感神经兴奋性。使用时要根据性兴奋程度来掌握。这种疗法有一定疗效。据报道,α肾上腺素能阻滞剂酚苄明,10-30毫克/日,治疗早泄,对监测精液容量及性反应有一定疗效。性交前口服镇静剂、抗抑郁药、谷维素、普鲁苯辛、利眠宁和酚噻嗪类药物均可延长性交时间,可能具有一定的镇静和安慰作用。 (8)耻尾肌锻炼法(中断排尿法)。由于男性射精与排尿都经由同一尿道,所以,这两种生理现象涉及的肌肉有许多是相同的,虽然也有不少是不同的。因此,进行中断排尿的练习还是大有裨益的。这种方法指的是在排尿时,先排出一部分,停顿一下,再排、再憋住,分几次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用这种锻炼方法。只要持之以恒,坚持下去尤其在尿量多,尿急时效果更好。这种训练不分昼夜,只要排尿就可练习,大多数人可以行之有效。体质差者应加强体育锻炼,提高全身的素质。
2016-07-17 00:01
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好: 男性延缓早泄的方法 1,牵拉阴囊:在高度性兴奋及高潮时可见阴囊收缩,睾丸提高,此时若向会阴部牵拉阴囊和睾丸可降低兴奋性,延缓射精。 2,减少性敏感性:应用避孕套,或性交前给阴茎头部外涂药物,如1%地卡因、1%达克罗宁油膏、3%氨苯甲酸乙酯冷霜等,以降低阴茎头部感觉神经末梢感受器的敏感性。 3,冷热水交替坐浴:每晚睡前先用冷水坐浴15分钟,再以温水坐浴15分钟,每日1次,可改善后尿道控制射精的能力。 采用仰卧式,两腿伸直,两足相距100厘米左右。两手放在两胯旁,自然放松,两目内视,意守下丹田,闭口,舌抵上腭。先意守下丹田2分钟,然后开始吸气,吸气时收腹提肛,使阴茎、睾丸、肛门收缩同时小腹内收。此时意想气由龟头经阴茎向会阴吸,由会阴经尾闾沿脊柱向上,经大椎至百会,然后呼气,同时以意引气经口,连同口中津液下咽至下丹田。此外每次吸气时,手脚指用力抓紧,当气送至上丹田后,手足放松,做3-9次。 男性延长射精时间的方法 每当小便时,深吸一口气纳入丹田,而后闭息,意想此气由丹田至会阴,沿督脉、上百会,即守住百会穴,复想此穴有一绿色的"水"字,始行小便。待小便解完,将气嘘嘘呵出,同时意想百会处"水"字,随气下行于丹田。此功法闭精甚严,即使再行房事,亦无正常精子排出,否则需开精门,开时去掉一切杂念,小便之际呵气即可。 站立,两脚与肩同宽,将备好的沙袋和纱布带放在床上或凳子上,并将纱布带结一个活扣备用。然后用一手将阴茎和阴囊一同抓起,再将纱布带的活扣套在阴囊及阴茎的根部扎住,松紧合适,阴毛留下外面,使扎扣下面的两条纱布带等长。最后把沙袋慢慢放下,约离地2寸,前后摆动50次。自然呼吸。以阴茎与睾丸充血,微酸胀,两侧腹股沟有轻微牵引感而不痛为准。 对于早泄可以采用以下预防保健方法,运用得当或长期坚持,完全能避免早泄发生。 正确认识和对待性生活。进行夫妻双方性教育,认识早泄的含义,防止将正常情况误解为早泄。偶然出现早泄者,女方要安慰男方,帮助男方消除顾虑和紧张情绪。既病之后亦要放下包袱。树立信心,配合治疗。 性交前的情绪正常与否,对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张,常常会导致早泄。性交动作幅度过大,增强刺激强度,常加速射精,所以要双方合作。 避免手淫,节制房事,有利于防治早泄。曾有人主张,在性交发生早泄后几小时再次性交,利用前一次性交后的抑制状态来延缓射精,治疗早泄,但毕竟妨碍健康,不可常用此法。进行适当的文体活动,如听音乐,锻炼身体,调节情操,增强体质,有助于防治早泄。 戒酒,避免辛辣刺激。多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品,增强体质。 积极治疗可能引起早泄的各种疾病,能避免早泄的发生。如何预防早泄的发生 1.夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识,了解男女之间性反应的生理性差异,消除误会,适当掌握性生活中的必要性技巧。2.避免色情放纵,情思过度,克服过度手淫的不良习惯,做到房事有节,起居有常。3.偶然出现早泄,女方理应安慰、谅解、关怀男方,温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理,切忌埋怨、责怪男方。4.积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病,从根本上避免早泄的发生。5.处理协调好人际关系,家庭关系,以及夫妻关系,保持心情舒畅,努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理,越紧张越想着“今晚可不能早泄”,结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。 预防早泄,延长性交时间也该有个度,时间过长反而会造成女子兴奋衰退、高潮破坏、注意涣散、阴道干涩、身体疲劳等,对男子来说过分的“久战”会导致前列腺、睾丸和精索的过分充血,使这些部位第二天出现坠胀感,甚至诱发前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症
2016-07-17 00:08
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好: 久练此法,可温补命门相火,填精益肾,充脑补髓,使人精力充沛,步履轻灵,动作敏捷,治疗性功能障碍、阳痿、早泄、腰酸尿频,失眠健忘,梦遗滑精等症。若配合内养功,站桩功同练,则效果更佳。 一、搓涌泉:盘膝而坐,双手搓热后,手掌紧贴脚面,从趾跟处沿踝关节,至三阴交一线往反摩擦20-30次。然后两手分别搓涌泉穴81次。要意守涌泉,手势略有节奏感。 二、摩肾俞:两手掌贴于肾俞穴,中指正对命门穴,同时从上而下,从外向里作环形按摩共30次,要意守命门。原有肾虚腰疼等病者,可适当增加按摩次数。 三、抖阴囊:后背靠实,取半仰卧姿式。一手扶阴茎,另一手食、中、无名三指托住阴囊下部,上下抖动100-200次,换手再抖动100-200次。要意守丹田,逐渐加力。练有一定基础后,改为单掌上下拍打阴囊100-200次。 四、疏任督:一手置会阴穴,另一手小指侧放曲骨穴,两手同时用力摩擦睾丸、阴茎100次左右,换手再摩擦100次左右。要意守丹田,逐渐加力。 五、提阳根:一手掌面的劳宫穴贴丹田,另一手握阴茎,向上下左右各提拉100次。要放松意念部位,独立守神,清静思想。 六、壮神鞭:两手掌夹持阴茎(龟头外露),逐渐加力、来回搓动100-200次。不能憋气,如产生性冲动,一手持阴茎,另一手食、中二指压住会阻穴,收腹提肛(如忍大便状),并澄清思想,净化欲想。待冲动完全消失后,向左侧卧休息片刻。或重作五、六节功法,效果益佳。随着功力的加深,操作时的性冲动感会自行消失。 七、固精液:以上六节修炼百日后,可接练固精液法。行房时略有排精感时,即暂停房事,提肛收腹,并用意念控制住精液排除。待冲动缓解后,可继续进行或酌情停止房事。 修练此功法应注意:每日练2-3次为宜;不可随意改变意守部位;练功前后切勿饮冷水、凉茶;练功时小腹不要袒露;饭后勿练;未婚或初婚青年不宜练。( 男性延缓早泄的方法 1,牵拉阴囊:在高度性兴奋及高潮时可见阴囊收缩,睾丸提高,此时若向会阴部牵拉阴囊和睾丸可降低兴奋性,延缓射精。 2,减少性敏感性:应用避孕套,或性交前给阴茎头部外涂药物,如1%地卡因、1%达克罗宁油膏、3%氨苯甲酸乙酯冷霜等,以降低阴茎头部感觉神经末梢感受器的敏感性。 3,冷热水交替坐浴:每晚睡前先用冷水坐浴15分钟,再以温水坐浴15分钟,每日1次,可改善后尿道控制射精的能力。 采用仰卧式,两腿伸直,两足相距100厘米左右。两手放在两胯旁,自然放松,两目内视,意守下丹田,闭口,舌抵上腭。先意守下丹田2分钟,然后开始吸气,吸气时收腹提肛,使阴茎、睾丸、肛门收缩同时小腹内收。此时意想气由龟头经阴茎向会阴吸,由会阴经尾闾沿脊柱向上,经大椎至百会,然后呼气,同时以意引气经口,连同口中津液下咽至下丹田。此外每次吸气时,手脚指用力抓紧,当气送至上丹田后,手足放松,做3-9次。 男性延长射精时间的方法 每当小便时,深吸一口气纳入丹田,而后闭息,意想此气由丹田至会阴,沿督脉、上百会,即守住百会穴,复想此穴有一绿色的"水"字,始行小便。待小便解完,将气嘘嘘呵出,同时意想百会处"水"字,随气下行于丹田。此功法闭精甚严,即使再行房事,亦无正常精子排出,否则需开精门,开时去掉一切杂念,小便之际呵气即可。 站立,两脚与肩同宽,将备好的沙袋和纱布带放在床上或凳子上,并将纱布带结一个活扣备用。然后用一手将阴茎和阴囊一同抓起,再将纱布带的活扣套在阴囊及阴茎的根部扎住,松紧合适,阴毛留下外面,使扎扣下面的两条纱布带等长。最后把沙袋慢慢放下,约离地2寸,前后摆动50次。自然呼吸。以阴茎与睾丸充血,微酸胀,两侧腹股沟有轻微牵引感而不痛为准。
2016-07-17 00:15
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好: 男性延缓早泄的方法 1,牵拉阴囊:在高度性兴奋及高潮时可见阴囊收缩,睾丸提高,此时若向会阴部牵拉阴囊和睾丸可降低兴奋性,延缓射精。 2,减少性敏感性:应用避孕套,或性交前给阴茎头部外涂药物,如1%地卡因、1%达克罗宁油膏、3%氨苯甲酸乙酯冷霜等,以降低阴茎头部感觉神经末梢感受器的敏感性。 3,冷热水交替坐浴:每晚睡前先用冷水坐浴15分钟,再以温水坐浴15分钟,每日1次,可改善后尿道控制射精的能力。 采用仰卧式,两腿伸直,两足相距100厘米左右。两手放在两胯旁,自然放松,两目内视,意守下丹田,闭口,舌抵上腭。先意守下丹田2分钟,然后开始吸气,吸气时收腹提肛,使阴茎、睾丸、肛门收缩同时小腹内收。此时意想气由龟头经阴茎向会阴吸,由会阴经尾闾沿脊柱向上,经大椎至百会,然后呼气,同时以意引气经口,连同口中津液下咽至下丹田。此外每次吸气时,手脚指用力抓紧,当气送至上丹田后,手足放松,做3-9次。 男性延长射精时间的方法 每当小便时,深吸一口气纳入丹田,而后闭息,意想此气由丹田至会阴,沿督脉、上百会,即守住百会穴,复想此穴有一绿色的"水"字,始行小便。待小便解完,将气嘘嘘呵出,同时意想百会处"水"字,随气下行于丹田。此功法闭精甚严,即使再行房事,亦无正常精子排出,否则需开精门,开时去掉一切杂念,小便之际呵气即可。 站立,两脚与肩同宽,将备好的沙袋和纱布带放在床上或凳子上,并将纱布带结一个活扣备用。然后用一手将阴茎和阴囊一同抓起,再将纱布带的活扣套在阴囊及阴茎的根部扎住,松紧合适,阴毛留下外面,使扎扣下面的两条纱布带等长。最后把沙袋慢慢放下,约离地2寸,前后摆动50次。自然呼吸。以阴茎与睾丸充血,微酸胀,两侧腹股沟有轻微牵引感而不痛为准。 刺激阈像“门槛”一样,太低时,什么刺激都能跨过去,并引起组织反应,组织兴奋性过高;太高时,很少有刺激能跨越过去,组织难得发生反应,组织兴奋性低。所以,早泄的治疗关键在如何提高这道“门槛”,也就是提高刺激阈。一般我门常采用以下方法治疗。 男女双方一起参加治疗。对男女双方进行有关性生理等方面的教育,解除精神紧张,消除恐惧心理。有些男性新婚后由于异常兴奋,出现一、两次早泄也是难免的,不要因为偶然的早泄就以为患了严重疾病。因而只要正确对待性的问题,掌握性生活规律,早泄完全可以避免的。 早泄带来的痛苦是男女双方的,女方因长期性欲得不到满足,或不能生育,必然会产生一些不满情绪,蔑视甚至敌视对方,因而对女方来说,应当认识到这种不能随意控制是因为精神因素或其他疾病所造成的,男方发生了早泄,女方要倍加亲切关怀和体贴,给予精神上的鼓励,有助于男方的早日恢复。 改变性交体位。如采取女上式性交,女方在上位做强烈的性器官摩擦,男方因处于被动地位,肌肉松弛,兴奋性低,从而能与女方同时达到高潮。也可采取侧位性交,可避免臀部剧烈运动,减少因盆腔截流征引起的血液向下肢分流。由于省力,动作幅度小,男方兴奋性发展较慢,有助于延缓射精发生。 选择性交时问。如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一觉然后性交,避免紧张,一次射精后,当晚再次性交,时间肯定延长;先手淫射精,不应期过后再性交,这些方法都能达到延长性交时间,控制射精的作用。 冷热水坐浴,可以改善后尿道抑制射精的能力。 发生早泄次数较多时,最好停止一段时间性生活,避免性刺激,生活规律化,保证充足睡眠,适当增加营养,增强体质,同时应该戒除烟、酒等摄入。 过性生活时带避孕套。可降低男方性兴奋时龟头的敏感性,延长性交时间。 积极根治诱发早泄的原发性疾病,早泄可不治而愈。
2016-07-17 00:23
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