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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者。多见于中年妇女。当瘙痒严重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。外阴瘙痒病因1.局部原因(1)特殊感染:念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。阴虱、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般在夜间发作。(2)慢性外阴营养不良:以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。(3)药物过敏或化学品刺激:肥皂、避孕套、新洁尔灭等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎,出现外阴瘙痒症状。(4)不良卫生习惯:不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、经血、阴道分泌物,甚至尿、粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒;经期用不洁月经带,平时穿不透气化纤内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒。(5)其他皮肤病变:擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤等均可引起外阴刺痒。2.全身性原因(1)糖尿病:由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发念珠菌外阴炎时,外阴瘙痒严重。不少患者均是先因外阴瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病。(2)黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。(3)妊娠肝内胆汁淤积症亦可出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。(4)妊娠期和经前期外阴部充血,偶可导致外阴瘙痒不适。(5)不明原因外阴瘙痒:部分患者外阴瘙痒十分严重,但找不到明显的全身或局部原因。目前有学者认为可能与精神或心理方面因素有关。外阴瘙痒临床表现及诊断外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区,常为阵发性发作,也可为持续性,…般夜间加剧。瘙痒程度因不同疾病和不同个体而有明显差异。长期搔扒可引起皮肤肥厚和苔癣样改变。阴虱引起的瘙痒多局限在阴毛部位及其附近,搔抓可引起抓痕、血痂或继发毛囊炎。仔细找寻可在阴毛间见到散在的长约1~2mm的灰色阴虱。无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女,多波及整个外阴部,但也可仅局限于某部或单侧外阴,虽瘙痒十分严重,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。诊断时应详细询问发病经过,仔细进行局部和全身检查及必要的化验检查,尽可能找出病因。外阴瘙痒治疗1.一般治疗注意经期卫生,保持外阴清洁干燥,切忌搔抓。不要用热水洗烫,忌用肥皂。有感染时可用高锰酸钾液坐浴,但严禁局部擦洗。衣着特别是内裤要宽松透气。忌酒及辛辣或过敏食物。2.病因治疗消除引起瘙痒的局部或全身性因素,如滴虫、念珠菌感染或糖尿病等。若找到阴虱,应剃净阴毛,内裤要煮洗·,亦可外用l%马拉硫磷粉剂或25%一50%百部酊。3.对症治疗①外用药:急性炎症时可用1%雷锁辛加l甄利凡诺溶液,或3%棚酸液湿敷,洗后局部涂擦40%氧化锌油膏;慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2%苯海拉明软膏涂擦。②内服药:症状严重时,口服扑尔敏4mg、苯海拉明25rug或异丙嗪25mg,以兼收镇静和脱敏功效。
2016-06-07 15:13
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“外阴瘙痒”。1)引起外阴瘙痒的局部原因有以下几则。1.特殊感染--念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒的最常见原因。阴虱,疥疮也可以导致发痒。2.外阴鳞状上皮细胞增生--以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。3.药物过敏或化学刺激--肥皂,避孕套,苯扎溴铵等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎,出现外阴瘙痒等症状。4.不良卫生习惯--不注意外阴局部清洁,皮脂,汗液,经血,阴道分泌物长期刺激,或尿,粪浸渍,可引起外阴瘙痒;经期卫生巾,平时穿不透气化纤内裤军可因局部长时间湿热郁积而诱发瘙痒。5.其他皮肤病变--檫伤,寻常疣,疱疹,肿瘤等均可引起外阴刺痒。引起外阴瘙痒的全身性因素:①糖尿病:由于糖尿对外阴皮肤刺激,特别是伴发念珠菌外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。②黄疸,维生素A,B缺乏,贫血,白血病等慢性病患者出现外阴瘙痒时,常有全身瘙痒的一部分。2)下面告诉你几则成功治愈“外阴瘙痒”的秘方:1.食疗--用生姜120克,洗净连皮打碎,艾叶90克(鲜者200--250克),加水1500毫升,入锅煎沸后20分钟去渣,将药液倒入盆内,患者坐在盆上令蒸气先熏阴部,待水温度适宜,洗10--15分钟,每天1--2次,连洗3天可愈。治疗期间和愈后半个月内,忌食辛辣、油炸煎炒食物,严禁喝酒、禁房事。2.(包括男子外阴痒)葱白连根50克,花椒50粒,加水500毫升烧开,洗阴部,每天两次,连洗3天可愈。3.西药--可以洁阴护理液(“肤阴洁”不如“妇炎洁”好)冲洗,后放上妇科栓剂。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-06-07 15:20
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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外阴瘙痒的原因 外阴瘙痒会给女性带来难言之苦,因为瘙痒随时随地都可以发生,痒起来使人坐立不安,非常难受。外阴瘙痒往往是多种疾病的一种症状,但有时也可能找不出什么原因,只是单纯的瘙痒。外阴瘙痒的发生原因大致可以分为局部和全身两种。局部原因的:1.最常见的原因是白带增多,尤其是有滴虫或真菌感染引起的阴道炎,所排出的大量异常的白带刺激外阴部,使外阴发痒。2.如果有消毒药液冲洗外阴、阴道,或阴道内放置某些药物(如磺胺类、呋喃西林、碱性较强的肥皂、高猛酸钾溶液等),造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎,亦可引起外阴瘙痒。3.月经期不注意清洁卫生,或者使用橡皮或塑料月经带,又未能时常清洗外阴部,致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部。或平时穿着化纤内裤,使外阴部经常处在湿热的环境中,常引起外阴刺痒。4.如果不是由于上述各种原因引起,那就很可能是由多种外阴部皮肤病而引发的瘙痒等,如外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等,这些疾病不但可以引起不同程度的瘙痒,同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚。5.外阴癌的前期症状也有皮肤瘙痒,有的人于瘙痒多年后,发生了外阴癌。全身性疾病有:最常见有是糖尿病,由于时常排出带糖的尿液,刺激外阴部,使外阴发痒,如果并发真菌感染则会瘙痒加剧。 有时外阴瘙痒找不到明显的局部或全身性原因,外阴部也看不出有什么变化,这种情况可能是由于高度精神紧张、过度疲劳、精神创伤中者条件反射等引起的。一旦发生外阴瘙痒,就应当去医院诊治,由医生协助查找病因,针对原因进行治疗。
2016-06-07 15:26
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗。治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少。有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等,有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗。
2016-06-07 15:33
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好!所有阴道炎都是阴道内菌群失调所致的杂菌优胜,抗菌素治疗只能是加重菌群失调,暂时缓解症状。如何更安全、更辙底的治疗阴道炎?阴道炎是阴道微生物比例失调的表现形式,所以单纯杀灭阴道微生物阴道炎的治疗方法是不科学的,特别是一些杀菌谱广多的药更是“敌我不分”,在杀灭治病微生物时,也把主导菌群(乳酸杆菌,阴道分歧杆菌)剿灭。用药期间舒服些,一旦停药其他杂菌很快又会迅速滋生,使炎症反复交替出现。这是目前阴道炎的治疗上的误区和怪圈。科学的方法是杀灭异常微生物同时还要恢复阴道道正常菌群。具体方法是:消毒灭菌+阴道换菌。
2016-06-07 15:41
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